基层反映：基层公立医院医药分开出现的问题及对策

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庐江县人大代表、同大镇施丰村党总支书记王本荣反映：基层乡镇公立医院改革后医药分开能有效降低病人看病难、看病贵的问题，但也存在一些问题：

一是医生不愿多看病人。由于医生工资相对固定，看多看少一个样，医生不愿多看病人工作积极性不能充分调动。

二是病人大多被推走。当前医患关系比较紧张，基层医院怕担责任，遇到有一点疑难杂病大多动员病人转到上一级医院，多一事不如少一事，乐得清闲。

三是缺乏有效的奖惩措施。基层医院没有增收指标，没有创收压力，所需费用全部由国家供给，饿不死胀不坏，缺少有效的绩效考核和奖惩措施，存在无原则一团和气现象。

主要对策：

王本荣建议：实行医药分开后，政府要加大对基层乡镇医院的投入和监管力度，真正让老百性看得起病、看得好病。

一是加强医德医风教育。教育医生树立救死扶伤的优良美德，养成良好的职业道德，做讲奉献、有担当的医生。

二是加强软硬件建设。加大资金投入。加强基层医院软硬件建设，完善必要的医疗设备；加大培训力度，提高基层医务人员技术水平，使病人愿意在基层医院看病，减轻上级医院压力。

三是加大奖惩力度。科学合理考核。建立科学合理的考核制度，多劳多得，少劳少得；实行末位淘汰制，让他们有紧张感、危机感，激发医务人员的工作积极性和责任性。

四是加大对社会药房监管。对基层的社会药房要定期不定期进行明查暗访，防止假冒伪劣药品坑害老百姓。同时，对每一种药品进行最高限价，真正让老百姓得实惠。