临床路径工作自查总结

临床路径工作自查总结

我院自2012年开展临床路径工作，全院各科室认真开展临床路径工作。以落实“三好一满意”为中心，以科学发展观为指导，进一步规范临床路径的实施，规范诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。现将我院临床路径工作开展情况总结如下：

一、完善管理组织，落实责任，不断加强临床路径管理工作。按照卫计委《临床路径管理指导原则》（试行）的要求，医院成立了以院长为第一责任人的临床路径管理工作体系（临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组和临床路径实施小组），制定了《临床路径管理制度》、《临床路径实施方案》，细化职责，落实责任，为顺利开展临床路径管理工作奠定了基础。

二、开展临床路径工作的科室从2012年的2个增加到现在的8个，实施临床路径管理的病种从2012年的10个增加到现在的12个(腹股沟疝、急性阑尾炎、下肢静脉曲张、脑梗死、良性前列腺增生、精索静脉曲张、计划性剖宫产、2型糖尿病、获得性肺炎、轮状病毒肠炎、支原体肺炎、白内障)。

三、取得的成绩：

1、实施临床路径管理的病种平均住院日呈下降趋势。

2、实施临床路径管理的病种患者和家属满意度提高。

四、存在的问题：

1、信息化支持不足，相关病种的工作量指标、效果指标、卫生经济学指标的统计完全依靠于人工，增加了临床医生的负担。

2、部分病种选择不适宜，符合入径标准的病人数太少。

3、医务人员对开展临床路径工作的依从性、执行效果较差。