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医院百分考核实施方案

发布时间:2019-04-14 08:29:11 作者:qquser9932 审核编辑:本站小编 点击:下载该Word文档收藏本文

医院百分考核实施方案

(各科通用)

医院纪律20

考核项目

考核办法

扣分标准

1、无生、冷、硬、顶、推病人,文明用语。

2、无开假处方、假单据、人请假。

3、便民有方、窗口科室无排队等候现象。

4、没有病人对服务方面的属实举报。

5、上班衣帽整齐、佩戴服务牌。

6、坚持班前、班后签到、无迟到、无早退。

7、上班时间无干私活、无看非业务书籍、无玩手机、无从事其他娱乐活动。

8、坚持上班纪律、遵守请销假审批制度

9、无随意调休现象

根据院领导组织的检查、举报、日常监督等记录

违反一项一人次扣2

1、不开搭车药、搭车检查、大处方。

2、不向病人或家属暗示,索要钱财、收受礼品、私自收费。

3、不脱岗、擅离职守现象。

4、准时按要求参加医院会议、学习、比赛等集体活动。

5、爱护公务、无损坏遗失。

6、保持科室内卫生、诊室内物品摆放整齐。

根据医院办公室组织的检查及日常监督等记录

违反一项一人次扣3

1、工作无差错和事故。

2、无旷工。

3、不参与促销药活动。

4、无受利益驱动私自向其他医院转送病号。

5、团结互助、无打闹、分裂、搬弄是非等不良现象。

6、服务安排无顶撞领导。

7、完成本职工作、无失职、渎职。

8、无私自外出会诊。

根据医院办公室组织的考核及日常监督、举报等记录

违反一项一人次扣4

质量管理(医政)60

内容标准

分值

检查方法

扣分标准

1、及时组织、参加各种有关会议.

48

由中层负责人及考核小组日常监督检查扣分

无故不组织、不参加一次扣3

2、按时查房,相关人员积极参加。

无故不组织、不参加一次扣3

3、加强沟通、了解,解决诊疗过程中存在的问题。

无记录扣5分、记录不全扣3

4、处理问题果断及时,无推诿,小问题不过天、大问题不过周。

不符合要求的扣5

5、对分内工作认真负责,有处理问题的意见和记录。

无记录不得分、

6、对院部决定加以落实及时有效。

酌情扣分

7、职工、病号、社会满意度测评。

12

职工、病号、社会代表测评

实分折分(每项4分折扣)

质量管理(办公室)60

内容及标准

检查方法

扣分标准

1、及时书写各种总结和计划,符合实际有分析。

查资料

不符合要求的酌情扣分

2、及时处理往来信件、分发报刊。

听反映查存根

不及时扣扣3分、有差错扣3

3、拟发有关通知和相关信息,做好宣传工作。

查实物

不符合要求的扣分

4、做好考勤统计、查岗、查处等工作。

抽查记录

错报1人扣3分,漏报1人扣3分,

姑息违纪者扣3分。

5、负责安排行政会议做好会议记录。

查记录

不符合要求的酌情扣分

6、做好物业工作、组织好卫生检查、行政查房有记录。

查记录

检查了没记录扣3分、未检查扣5

7、做好人事档案安全和信息化管理等院务工作。

看材料

酌情扣分

8、做好百分考核的检查和记录。

看材料

延期记录扣3分、不符合要求扣3

9、职工满意率≥85%

实评

每降5%2

10、认真开好职工例会,上传下达。

查记录或询问

未开一次扣1

质量管理(财务、收款)60

内容及标准

检查方法

扣分标准

1、现金管理严格有存根,每月清点一次有记录

查记录

超过限额扣3

2、及时指导经济科室、搞好财务分析。

问有关科室

未及时扣2分、未指导扣2分、未分析扣2

3、账目填写清楚、账账相符、无差错。

查账

不清楚扣2分、不规范扣2分、有差错扣3

4、财务报表准确及时信息全面有分析。

上级反馈

不准确、不及时、未分析扣3分、未报表扣5

5、拒付合理款项和私自借款、贷款等违纪现象。

查单据

做不到扣5分、有一条未审批签字扣3

6、做好的审计工作、审计工作详实有处理意见。

查报告

不详实扣2分、不处理扣3分、无审计报告扣5

7、及时准确核算工资、及时发放。

职工反映

不准确扣3分、不及时扣3

8、及时参加行政查房。

查记录

少一次扣2

9、职工满意率≥85%

实评

每降5%2

10、认真参加职工例会,上传下达。

查记录或询问

未开一次扣1

质量管理(药房)60

内容及标准

检查方法

扣分标准

1、总结计划书写及时内容充实。

看材料

没计划扣5分、不符合要求酌情扣分

2、购进药品要有计划、有审批。

看实物

无计划扣5分、无审批扣3

3、做好药品供应、品种齐全、保障临床需求。

听反映

做不到一次扣3

4、缺药补充及时,常用药补充不超过24小时,断缺药品原则不超过48小时。

听反映

未报告扣4分、补充不及时扣4分。

5、控制药品库存额、不进人情药。

查账

超扣5%1

6、不擅自接受药品、不购进过期、失效、变质、淘汰、无批号、非法药品。

实地检查

听反映

7、做好新药实验、新药品的用法、用量及注意事项。

看存根

未介绍扣4分、介绍不及时、详细扣4分。

8、记账准确、规范,帐物相符。

查账

记账不准扣2分、帐物不符口4

9、经常参与病房查房、掌握用药规律。

看记录

不符合要求的酌情扣分

10、职工满意率、患者满意率≥85%

实评

每降5%2

总务管理考核(办公室)60

内容及标准

检查方法

扣分标准

1、各种物品建立台帐内容充实。

看材料

无扣5分、不符合要求酌情扣分

2、加强水电管理、确保水电安全,厉行节约。

现场查看

有因水电而影响工作扣3分、造成事故的不得分、发现浪费一次扣3

3、对科室内提出的维修申请有落实,能立即解决的立即解决,不能立即解决的给予答复和解释。

听反映

看申请单

延时一次扣2分、无故不办一次扣2

4、购买物品要有计划、审批,供应及时。

查实物

听反映

无计划扣2分、无审批扣2分、无故供应延时扣2

5、落实消防措施,处于应急状态。

现场查看

不符合要求扣2

6、随时巡查科室、病房杜绝用电炉、偷电现象有记录

查记录

不符合要求扣2

7、设备管理正规,材料保管齐全,有台账。

查档案

设备材料丢失扣2分、不全扣1分、无台账扣2分、缺少扣1

8、职工满意率≥85%

实评

每降5%2

9. 做好食堂管理。

查看

酌情扣分

10、仓库物品摆放整齐、保管完善、无损坏、遗失、账目清楚、账账相符、手续完备、按规定发放物品、缺少物品及时补充、无伪劣产品。

实地查看

一项不符合规定扣2

11、做好总务管理认证调研分析、上传下达。

查记录

未落实一次扣1

医护管理(护理部)60

内容及标准

检查方法

扣分标准

1、有计划书写及时内容充实。

看材料

无计划扣5分、不符合要求的酌情扣分

2、解决问题有记录。

查记录

无记录扣5分、不符合要求的酌情扣分

3、抓好自训、自学、及考核有记录。

查记录

未组织扣5分、不符合要求的酌情扣分

4、定期召开例会、讨论、研究,存在的问题及时解决。

查记录

未组织扣2分、无结果扣3

5、认真检查对照医护文书书写质量,有记录、有奖罚。

查记录

无记录扣5分、无奖罚扣3分、质量负不符合要求的酌情扣分

6、组织业务查房、召开座谈会。

查记录

无记录扣5分、内容不真实扣2

7、抓好管理。

实地查看

根据情况酌情扣分

8、严肃处理医护差错,杜绝医护事故。

看记录

处理了的扣3分、有事故的不得分

9、职工满意率、患者满意率≥85%

查记录

每降5%2

10、认真参加职工例会,上传下达。

查记录

未开一次扣1

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