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新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间外出审批表(存根)

发布时间:2021-04-22 15:13:03 审核编辑:本站小编下载该Word文档收藏本文

新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间外出审批表(存根)

说明:1.本表一式两份:1份校留存,1份作为出入校园凭证。

2.审批表须经校领导签字盖章,当日有效(返校撕角作废);

逾期或涂改自动失效。

教师姓名


任教班级


联系电话


乘坐交通工具


外出事由及

去往目的地


外出时间

年 月 日 时起至年 月 日 时止

本人承诺:

1.以上填报各项信息真实准确;

2.不参加聚集活动,加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等。

3.外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规,切实做好应对疫情的个人防护,确保通讯畅通,自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全,外出期间的一切安全责任由本人承担;

4.按时返回并主动销假:返校后及时洗手保持个人卫生,身体如有不适及时就医并向学校和校医院报告。

承诺人(签名): 年 月 日

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