科室工作计划

【概述】科室工作计划共含8篇，由好范文网的会员投稿推荐，小编希望以下多篇范文对你的学习工作能带来参考借鉴作用。

第1篇：科室工作计划

给大家带来科室工作计划范文，供大家参考!

一、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。

20xx度我科仍坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，继续执行病人选医生，推行首诊负责制，进行健康教育、疑难病探讨等活动。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为医院创造良好的社会效益和良好的经济效益。

二、进一步提高医疗质量，广泛开展人文关怀

随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。20xx度，我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的疑难病探讨，院内外专家会诊，病例讨论等形式，不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位大夫的作用，作出计划。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质，掌握国际国内的先进理论及技术，使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀，从小事做起。

三、进一步强化经营意识，树立科学管理意识

经营是一门科学，医院的可持续发展离不开有效正确的经营方式。我们每个科室、每位职工都必须要有经营的意识。拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，开源节流，拼搏进取，克服困难，争取创造更大的效益

四、继续加强质量管理，确保医疗安全可靠

医护质量是医院可持续发展的命脉，20xx度，我科将进一步强化质量管理，确保医疗安全。讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药。此外，还需加强《处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高认识，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向病人及家属征求意见，询问要求。消除隐患，杜绝医疗纠纷和。

五、努力完成医院下达的目标责任书，争取超额完成任务。

20xx，面临医疗市场的激烈竞争，我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的历史责任，我们一定要提高认识按照医院的总体部署，竭尽全力多收病人，踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书，增加医疗收入，促进医院可持续发展。

第2篇：科室工作计划

希望你能喜欢这篇科室工作计划范文。

一、指导思想：

以学校发展规划为指针，以研究与推进课改为中心，以学校课题为抓手。深入开展《以责任心教育为内涵的特色学校文化建设的研究与实践》课题研究工作，以此课题的研究促进学校文化建设和各方面工作的开展，着力发挥科研先导的服务功能。

二、主要工作：

（一）重常规工作管理。

1、期初教科室和各课题组制订工作计划，定人定责；

2、组织好每月组长例会，及时交流探讨各组课题研究中需要解决的问题；

3、悄悄话信箱，心理辅导工作的规范管理；；

4、每月组织一次校本培训。

5、及时提供教科研信息，包括在校园网上及时发布我校的教科研情况；

6、低年级识字检测，识字活动课，出《识字报》（识字组）；

7、每周教师练字检查，评比（写字组）；

（二）扎实开展课题研究。

1、扎实开展市级课题的深入研究工作。

学校市级立项课题《以责任心教育为内涵的特色学校文化建设的研究与实践》已请市区级专家进行了课题论证，完成开题报告和论证报告。本学期将进一步深入开展研究，从整体上对我校的校园文化进行构建。

2、五省，市级个人专项课题的研究。

（1）杨有慧老师省级个人课题《小学生体验式责任心教育的实践研究》已完成开题论证工作。

本学期杨老师将围绕体验式责任心教育校本课程的开发进一步深入开展研究。

（2）第一批市级个人课题已于20xx年xx月完成结题工作，我校8名教师顺利通过结题。

20xx年xx月将进行第二批市级个人课题的申报，教科室将指导帮助有意向的教师，特别是骨干教师，申报凸显自己教学风格的个人专项研究课题，使研究过程成为促进教师成长的过程。同时加强个人课题研究的过程管理，及时通知课题主持人参加课题培训活动，关心课题研究的进展情况，本学期末召开课题研究进展交流会，确保逾期成果高质量。

3、根据区四边双优秀活动和学习型备课组创建的要求，教科室将结合《四边课堂教学中培养小学生倾听能力提高学的有效性的实践研究》这一课题。

继续组织全体教师学习课题材料，进行具体的课题研究指导，引导教师从小处着眼，密切联系自己教学实际，开展有效的小课题研究，进一步推动我校四边双优秀活动的深入开展。每位教师均撰写一篇学校四边课题的教育教学论文或案例，学校进行评奖。

4、开展专题研究，促教师专业成长。

教科室将精心宣传组织教师参加各级各类论文评比，引导教师及时总结教育教学中的经验和感悟。本学期将送评省级案例，省心理教育论文，省教育学会论文，

（三）体验式责任心教育校本课程的开发与实施研究。

根据六大主题六个系列的体验式责任心教育活动课程的开发思路，教科室精心设计了《洪小教师全员参与校本课程开发的方案》，组织发动全校教师利用暑假开发体验式责任心教育活动。本学期教科室将对教师开发的体验活动进行梳理，修改，整合，进一步完善学校的课程方案。同时评出优胜奖，进行表彰和奖励。

本学期将正常开展责任心体验式校本课程活动，与大队部共同策划主题活动 站好责任岗，责任心六个一体验活动。

（四）依托责任心体验活动，创建学习型班级集体。

1、责任星伴我行。

（1）开学初表彰上学期的责任小明星。对本学期活动进行宣传并提出明确要求。

（2）学校对星管员和填表员进行统一培训，每周集中一次交流汇报工作情况。

（3）全校宣传，动员所有任课教师积极参与此项活动，给予学生及时的表扬。

（4）责任星贴星由星管员到教导处领取，签上班级和数量以便统筹管理。

（5）定期检查学生的《责任心荣誉证》和班级《责任星伴我行》总表（学期结束上交学校存档）。

（6）对责任星伴我行活动学校还要进行跟踪调查问卷。

2、站好责任岗。（责任心体验五个一活动之一 4课时）

学校将继续开展《站好责任岗》特色活动，让学生在集体活动中明确自己的角色，认清自己的职责，承担起对集体的责任，增强服务的意识。

《站好责任岗》主题活动让学生自主确定责任岗位，师生共同制定岗位职责，激发了学生自主管理班级的兴趣，调动了学生们为集体服务的热情。主题活动分4课时：责任岗位知多少，小小竞聘会，小能手庆功会，单元自我评价。活动后全班人人上岗，主动承担岗位职责。学校将站好责任岗活动纳入各年级责任心体验课程计划中，并将制订出各年段不同的体验目标。

3、责任心六个一体验活动。

学校将开展责任心六个一体验活动，说一句责任心语（低），讲一个责任心小故事（中），出一份责任心小报（高）；玩一个责任心培养体验活动或游戏，如护蛋行动，体验盲人，给父母洗脚。唱一首责任心教育歌曲，如小机灵之歌。看一部责任心教育影视，如《宝莲灯》。我们把确定四个一体验活动的内容设计成一节活动课，让同学和老师共同讨论本学期开展哪四个一体验活动，调动了每一个同学的积极性。围绕学一首责任心歌曲，开展歌咏比赛；围绕说一个责任心故事，开展故事会；围绕出一份责任心小报，开展小报评比；围绕看一部责任心影视，开展影评活动。在形式多样，丰富多彩的责任心体验活动课中，激发孩子的潜能，调动他们的热情，使其责任感不断增强。

4、开展争创责任心明星班（金银铜牌）活动。

根据学校特色发展，我校的责任心教育将由各人的责任心培养逐步向团队的责任心培养延伸，学校在假期制定出xx小学责任明星班（金银铜牌）评比制度（讨论稿） ，开学后并发到各年级征求广大教师的意见，开班主任座谈会征求班主任老师的意见，与老师们取得共识。

根据xx小学责任明星班（金银铜牌）评比制度（讨论稿），与区，校优秀班集体评选，以及学校各项活动和工作结合，学校将大力宣传鼓励全校各班投入到责任明星班的创建中，促使学生的集体荣誉感和责任感不断增强。

下一阶段我校教科室将进一步细化各项活动的具体细则，制订并完善责任明星班创建评估标准，使活动的目标更加鲜明，活动的过程指导更为细致，活动的成效更为显著。

（四）重骨干教师队伍建设，提高教师整体素质。

作为教师就要树立终身学习的观念，用知识充实自己，用技能武装自己，力争使自己成为教育教学战线上的'常青藤，有一流的教师，才有一流的学校。

1、对45岁以下中青年教师制定的个人发展规划进行梳理，调整，整合。鼓励教师能按照个人发展目标，努力践行。对个人发展规划践行较好的教师进行表彰。

2、制定洪小责任明星教师培养认定实施方案（试行稿） 开学后并发到各年级征求广大教师的意见，并通过开班教师座谈会等形式与老师们取得共识。

3、鼓励广大教师提高自身学历层次，在中青年教师大专达标率达100%的基础上，要求中青年教师继续深造，有能力的鼓励其参加教育硕士的学习。在20xx年以后退休的教师中，还未达到大专学历，也未参加自学考试的，学校将参照玄武区教委有关文件有计划的督促其参加自学考试，力争使其学历达标。帮助并督促1996年7月以后参加工作的教师认真参加小学教师教学基本功的训练及考核，合格率达到100%。

4、所有符合年龄的教师均要积极参加各级各类组织的继续教育学习，按时到岗，不得无故缺席，认真做好记录。本学期结束，学校将根据区进修学校反馈的培训出勤情况予以考核，进行年继续教育验证工作。

5、与校长室，教导处共同研究制定校本培训计划，并认真组织，做到有计划，有内容，有时间，有实效，帮助教师的不断提高综合素质，鼓励教师在实践的基础上向研究型教师转变，促使教师专业化发展。

（五）心育工作。

让每一个课堂都能成为学生心理成长的肥沃土壤，每位教师都能成为学生的心灵之友，都能及时地赴学生的心灵之约；每位学生都能接受比较科学的心理素质训练，让每位学生的心理得到最佳的发展；每位有心里郁结的学生都能得到及时的疏解，每位有心理问题的学生都能得到科学的帮助，每位出现心理危机的学生都能得到有效的干预。让每位学生都能享受优质的心理服务。

1、建立健全心理服务系统。

学生伙伴心理互助，全体教师对学生的心理维护，学校的心理咨询人员及心育骨干教师对学生的心理辅导。

2、建设与巩固心理教育阵地。

着力做好学校心理辅导（阳光小屋），学生心理在线网站辅导阵地建设。心理辅导课（心育晨会）是一种专题性的团体心理辅导形式。

3、培养与提升心理教育师资队伍。

通过学校校本培训，增强全体教师的心理教育，使更多的教师具有初级的心理教育理论素养和实践能力。通过教师教育培训部门，培训全体班主任及骨干教师，是他们成为合格的心理健康教育教师，能承担起对学生进行发展性团体辅导的工作。

4、团体心理辅导制度化，规范化。

全面提升学生的心理素质，主要依靠团体心理辅导及心育晨会实施，学生心理辅导方法与策略的研究系列活动

5、心育课题研题与成果转化。

开展心育实验的学校都有一个共同的体会，共同的收获：心育科研成长起一批教师，心育科研提升了学校水平。心育科研不仅推动了心育实践，而且驱动了学校的素质教育。因而，每位教师即可作心育的实践者，更可做心育的研究者。

6、落实心理辅导室的人员，开放时间及主要职责，切实开放阳光小屋，不能在将心理辅导室流于形式。

（六）小班化教育工作。

明确小班化教育的优势所在，组织小班化教育的校本培训，使得全校教师在理念商对小班化教育理念有个正确的认识。实际并初步使用我校小班化教育的课堂教学质量量表，以此形成教师对小班化教育的高度质量观与形成性评价。

以教导处为主导，定其对小班进行质量调研与跟踪，定期开张平行年级或跨年级的随堂听课，即时反馈。以学校的责任心教育为龙头，以学校文化建设为契机，显现我校小班化教育的特色优势所在。

第3篇：科室工作计划

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（一）医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2．加强医疗质量关键环节的管理。

3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。

4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

（二）病历书写

1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习。

2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性。

3.体检的全面性和准确性。

4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性。

5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）。

6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录等）。

7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）。

8.归档病历是否及时上交，项目是否完整。

（三）护理及医院感染管理

1．各班职责落实情况。

2．基础护理符合率及并发症发生率。

3．专科护理到位情况。

4．病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全。

5．护理文书书写的规范性。

6．急救药品、器械的管理。

7．医院感染突发事件应急处理能力。

8．医院感染散发病历报告落实情况。

9．清洁、消毒、灭菌执行情况。

10．手卫生与自身防护落实。

11．抗菌药物合理使用。

12．一次性无菌物品是否按规范使用。

13．多重耐药菌的预防与控制。

14．医疗废物的管理。

15．加强医院感染预防与控制的各项工作。

第4篇：科室工作计划

希望这篇科室工作计划范文能对你的学习与工作带来参考借鉴作用。

监督管理科系新疆固体废物管理中心目前唯一的业务科室，主要负责新疆危险废物处置项目的报批和建设和新疆固体废物的监督管理等重要工作。科室于20xx年4月26日宣布成立，现有职员2名，科长、科员各1名。

为能结合中心目前面临的实际情况，很好的配合中心领导启动进新业务，建立健全中心管理制度、全疆固体废物监管工作的制度、程序和规范；快速推进危险废物处置建设项目的进程，特制定20xx年监管科科室工作计划，以确保科室各项工作的开展能快速度、高效率、有条不紊地展开，成功完成中心领导交办的所有任务。

一、工作指导思想

监督管理科各项业务的开展必须坚持马克思主义的哲学思想，遵循“抓主要矛盾”、“动态的看待和解决问题”、辩证地处理工作中遇到地困难和障碍。在新业务的开展上，既要借鉴和学习同行业（如内地固体废物管理业务的开展情况）的经验，又要结合我中心的实际情况，在此基础上实现发展和创新，大事小事追求最好，实现人无我有、人有我新，极力打造实力派业务科室，为树立固废中心良好形象做贡献。

二、工作实施原则

确立《新疆危险废物处置设施建设项目》的前期工作为下半年工作重点，同时开展制度建立、业务学习、固废调研、工作程序等业务。坚持每项工作没有不重要，只有最重要的原则；在重点工作上投入更大精力的同时，不轻视其他工作的重要性。

三、工作内容和进度

（一）建立工作制度

1.制定新疆固体废物监管工作制度、办事程序和技术规范，主要包括固体废物申报登记制度、全疆固体调查方案、固体废物监督管理办法、固体废物违法排放查处和出发条例、疆内外危险废物转移的管理程序、固体废物污染纠纷处理办法等。

主要负责人：

主要起草人：

完成时间：20xx年6月30日前

2.协助办公室建立中心内部主要管理制度，主要包括：中心职能、科室职责、职工考核管理办法、职工考勤制度、中心会议制度、车辆制度、固定资产制度、档案管理制度、学习和培训制度、印章使用制度等。

主要负责人：

制度起草人：

完成时间：20xx年4月26日（草拟稿）

（二）制定办事程序

1.制定危险废物经营许可证办理程序、制定危险废物转移联单办理程序、制定进口废物申报初审办理程序。

主要负责人：

主要起草人：林

完成时间：20xx年7月15日前

2.制定进口废物环境风险评价报告表的技术初审程序、制定重大危险化学品污染事故处置工作程序。

主要负责人：

主要起草人：

完成时间：20xx年10月30日前

（三）开展业务学习

1.法律法规学习，主要包括《中华人民共和国固体废物污染防治法》（20xx版）。

学习方式：自学+交流

相关人员：全部

截止时间：20xx年5月1日前

2.固体废物基本知识，主要包括固体废物的法律概念和范畴、固体废物的分类、固体废物的来源、固体废物的危害、固体废物的处理技术（国内、国外）重点掌握焚烧技术工艺；电子垃圾、工业固废的概念。

学习方式：阅读书籍、结合工作

相关人员：全部

截止时间：20xx年5月15日前

3.固体废物处置技术、政策，主要包括废电池污染防治技术政策、固体废物鉴别导则、微生物和生物医学实验室生物安全通用准则、城市生活垃圾卫生填埋场人工水平防渗建设、医疗废物转运车技术要求等。

学习方式：阅读书籍、网络查询

相关人员：全部

截止时间：20xx年6月1日前

4.固体废物排放和处置标准，主要包括，《含多氯联苯废物污染控制标准》、《含氰废物污染控制标准》、《关于执行医疗机构污染物排放标准问题的通知》、《危险废物焚烧污染控制标准》、《危险废物填埋污染控制标准》、《危险废物贮存污染控制标准》、《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》、《有色金属工业固体废物污染控制标准》、《危险废物贮存污染控制标准》等。（时间自定）

（三）推进项目建设

经20xx年4月25日中心工作会议确定，《新疆危险废物处置设施建设项目》的各项工作是本科室工作的重中之重。科室要配合中心领导积极推进该项目的进展，协调各相关部门（土地、工商、设计等）做好每项工作，充分估计日后工作可能遇到的困难，并制定应对方案。

危废项目建设工作进程计划如下：

略

四、预期工作成果

（一）理顺全疆各地、州、市环保系统固体废物管理网络，建立完善的垂直管理体系。

（二）建立中心及科室各项制度建设和程序制定工作，并在20xx年底能使各项制度优化和完善。

（三）精通掌握相关的法规、规范、技术和政策，具备开展本职业务的能力，达到指导地、州级的各项工作的水平。

（四）提前或按预定计划圆满完成《危险废物处置项目》的报批、初设、招标、土地、运营工作。

第5篇：科室工作计划

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一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识

全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。

二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣

要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣，在保障病人安全的同时加强自我保护。

三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用

完善科室医疗质量管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、用药、输血、院感的质控工作。定期组织检查，及时

发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。质控小组要定期召开医疗质量管理会议，将医疗质量与安全纳入会议主要议程。

四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。

临床工作要坚持以病人为中心，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗制度，如：首诊医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。（相关制度学习计划见附件）

五、加强“三基三严”训练，不断提高医疗技术质量

加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。

六、重视医疗文件的内在质量与安全

医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；在医疗纠纷中，是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。

七、正确对待家属同意治疗意见的签字

各种知情同意书的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗、手术中要精益求精，尽可能避免发生意外。医生在选择治疗方式、方法、药物、措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权。

八、严格科室技术准入，加强医疗质量考核

要加强对临床科室开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。同时，要加强对科室进行每月或季度的质量考核，发现事故苗头及时进行堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。

第6篇：科室工作计划

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20xx年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，检查处理情况及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习1-2次，疑难病例讨论每月一次。

（一）医疗制度、医疗技术

1、重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2、加强医疗质量关键环节的管理。

3、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。

4、加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

（二）病历书写

1、《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习。

2、病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性。

3、体检的全面性和准确性。

4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性。

5、日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）。

6、治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录等）。

7、治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）。

8、归档病历是否及时上交，项目是否完整。

（三）护理及医院感染管理

1、各班职责落实情况。

2、基础护理符合率及并发症发生率。

3、专科护理到位情况。

4、病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全。

5、护理文书书写的规范性。

6、急救药品、器械的管理。

7、医院感染突发事件应急处理能力。

8、医院感染散发病历报告落实情况。

9、清洁、消毒、灭菌执行情况。

10、手卫生与自身防护落实。

11、抗菌药物合理使用。

12、一次性无菌物品是否按规范使用。

13、多重耐药菌的预防与控制。

14、医疗废物的管理。

15、加强医院感染预防与控制的各项工作。

第7篇：科室工作计划

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20xx年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：

一、主要目标：

1、妇产科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。

3、医院感染漏报率<5%。

4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；

5、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。

2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。

3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。

（二）加强院感监测与管理工作

1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

第8篇：科室工作计划

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在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训科室院感20xx年度工作计划科室院感20xx年度工作计划。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染科室。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

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