关于建立健全分级分层分流救治工作机制

卫生健康局关于建立健全分级分层分流救治工作机制

各级各类医疗机构、局机关相关科室：

为进一步做好新冠患者医疗救治工作，工作重点也从防感染转到保治疗防重症上，根据“乙类乙管”新的政策，根据《邯郸市卫生健康委员会关于进一步落实分级诊疗加强医疗救治工作的通知》邯卫防〔2022〕229号文件要求，结合我市实际，制定本机制：

优化转诊救治流程，按照分类管理、分级救治的工作要求，在原转诊工作的基础上，增加非急救转运工作，统筹调派各乡镇卫生院负压救护车，分级分层分流为群众提供医疗救治服务。

1、风险管控，居家管理。基层医疗机构建立巡诊小分队，全力做好新冠风险人群居家健康服务工作，切实做好新冠风险人群和轻型感染者居家健康管理工作。让群众知晓新冠病毒感染基本常识、就诊流程，指导群众出现重症风险倾向时及时到医疗卫生机构就诊。

2、症状患者，就近治疗。各乡镇卫生院全面落实基层首诊负责制，对于未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，指导其采取居家自我照护；对于症状持续加重或经评估不适宜居家的，立即调派属地乡镇卫生院负压救护车，及时转运到乡镇卫生院就近治疗。

3、急危重症，定点医院。对于高龄合并基础性疾病等重症风险较高的感染者，一旦发现感染，立即协调120院前急救中心，调派急救车辆，第一时间转运救治患者，建立和畅通重症患者转诊绿色通道，完善养老机构老年人就医转诊绿色通道，提高转诊效率。

4、解除重症，下转基层。乡镇卫生院和社区卫生服务中心要配备重症床位，充分发挥紧密型“医共体”作用，由“医共体”牵头单位，通过下派技术骨干指导和远程会诊等方式，做好中症、重症患者的诊疗、技术指导及危重症患者的及时转诊，从而实现基层首诊、上下联动、双向转诊。