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临床病例分析报告【精品多篇】

发布时间:2023-07-08 09:14:12 审核编辑:本站小编下载该Word文档收藏本文

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临床病例分析报告【精品多篇】

模拟试题:病例分析自测题 篇一

试题 3

病例摘要:女性,22岁。已婚。停经35天后阴道出血10天,右下腹部胀痛1天住院,无发热。否认各种疾病,平时月经规则,周期正常,无孕产史。体格检查:体温36.5℃,脉搏98/min,呼吸18/min,血压110/70mmhg。急性痛苦病容,自动体位,检查合作。心肺正常,腹平软,右下腹部深压痛、无反跳痛。妇科检查:外阴正常,阴道畅通,宫颈光滑,有抬举痛。子宫前位,正常大小,质软、无压痛,活动存在。左侧附件正常,右侧可扪及鸡蛋大不整形包块伴压痛。辅助检查:血常规rbc 4.5×1012/l,hgb120g/l,wbc 8.9×109/l,n78%,l22%。血hcg:2180u/l。尿hcg(+)。盆腔b超示子宫正常大小,内膜线可见,右侧附件可见3㎝×1㎝长条包块,囊实性,边界欠清晰。

要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在纸上。时间:12分钟。分值:100分

标准答案:

评分要点:

一、诊断及诊断依据(40分)

(一)诊断(20分)

:宫外孕(二)诊断依据(20分)

:停经,腹痛,下腹包块三联征为宫外孕的典型临床表现,若同时合并阴道出血,称为宫外孕的四联征。二、鉴别诊断(20分)

1.急性阑尾炎(4分)

2.急性出血性输卵管炎(4分)

3.黄体破裂(4分)

4.流产(4分)

5.卵巢囊肿蒂扭转(4分)

2022年H7N9病例感染报告 篇二

试题 8

病例摘要:女性,55岁。多饮、多食、多尿、消瘦10余年,四肢末端麻木1个月。前无明显诱因出现烦渴、多食、多饮,伴尿量增多,体重明显下降。门诊查血糖升高,给予口服用“优降糖”和“二甲双胍”治疗好转。近1个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛。大便正常,睡眠差。既往无药物过敏史,个人史和家族史无特殊。查体:t 36℃,p 73次/分,r 18次/分,bp 150/100mmhg。巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,双下肢可凹性浮肿。感觉减退,膝腱反射消失,babinski征(-)。化验:血hb120g/l,wbc7×109/l,n65%,l35%,plt200×109/l,尿蛋白(+),尿糖(+++),wbc0~3/高倍,血糖13.5mmol/l,bun 7.0mmol/l。

要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在纸上。时间:12分钟。分值:100分

标准答案:

评分要点:

一、诊断及诊断依据(40分)

(一)诊断(20分)

1.2型糖尿病:糖尿病周围神经病变,糖尿病肾病(10分)

2.高血压病ⅰ期(10分)

(二)诊断依据(20分)

1.糖尿病2型及并发症:有典型糖尿病体征,空腹血糖≥7.0mmol/l;下肢麻木,时有针刺样疼痛,感觉减退,膝腱反射消失, 尿蛋白(+)(10分)

2.高血压病ⅰ期:血压高于正常,无脏器损害客观证据(10分)

二、鉴别诊断(20分)

1.1型糖尿病(8分)

2.肾性高血压(6分)

3.肾病综合征(6分)

护理专业毕业设计《临床病例护理方案》开题报告 篇三

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理--附53例病例分析

关键词 妊娠 肝内胆汁淤积症 护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP),又称特发性妊娠黄疸,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一,且发病率呈上升趋势,文献报道ICP早产的发生率可高达30-60%(1),羊水混浊发生率为25%-43.9%(2)(3) ,故加强ICP病员的临床护理,降低围产儿死亡率是产科护理领域的一项重点工作之一。本文现将本院自1988年初至10月期间收治的ICP患者53例的临床分析和护理报告如下:

1、临床资料与方法

1.1 一般资料

自1988年1月至1910月收治的ICP患者53例,平均年龄27岁;分娩孕周平均37+3 W,初产妇47例,占88.68%左右;经产妇6例,占11.32%;主诉孕期出现皮肤搔痒并实验室检查符合诊断者46例,占86.79%;无自觉症状,实验室检查符合ICP诊断者7例,占13.21%;53例患者孕期二对半均(-)。其中阴道分娩3例(包括产钳助娩1例),占5.66%;剖宫产分娩50例,占94.34%;自然早产6例,早产率11.32%;干预早产(因胎儿宫内窘迫)9例,占16.98%;产后出血1例(该患者合并血小板减少,中度贫血),占1.89%。

1. 2 主要实验室检查及结果(见表1和表2) 表1 妊娠期主要实验室检查及结果

检测项目 检测例数(例) 异常例数

表2 产后十天内的主要实验室检查及结果

分析ICP患者的实验室检查结果:由于ICP患者肝小叶中央区毛细血管内胆汁淤积引起发病,病因尚在研究中,有学者认为与遗传有关。由于血清胆汁酸孕期均有明显升高,故使肝脏损害,使肝酶指标升高,如谷丙转氨酶轻度升高以及其他相应指标变化;但是产后从所查病例中反应,血清胆汁酸、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等相关指标均有明显下降并趋向正常范围 。

1.3 ICP患者的妊娠结局分析

1.3.1 ICP患者分娩时羊水污染情况资料(见表3)

53例病例共58名新生儿(5例为双胎),死胎1例(由外院转入我院),活产新生儿57名,平均体重2759克。

表3 57名新生儿羊水污染情况分析

分析上表主要由于胎盘组织也有胆汁沉积,引起胎盘血流灌注不足,胎儿缺氧。

1.3.2 53例ICP患者分娩时新生儿(57名)Apgar评分资料(见表4)

表4 53例ICP患者分娩时新生儿(57名)Apgar评分资料

1.4 方法

回顾性资料分析

2、临床护理

ICP患者为高危妊娠妇女,为降低围产儿的。死亡率,整体化、动态化、个体化的临床护理和极积有效地配合医师治疗工作,是必不可少的本职工作。

2.1 针对性的心理安慰和行动上的支持帮助

2.1.1 焦虑

焦虑是ICP患者首先出现的心理问题,因大多数ICP患者最早出现的症状是皮肤搔痒(本文皮肤搔痒者达86.79%),皮肤搔痒率明显高于Lunzer报道的48%[4]。皮肤搔痒一般出现在孕中晚期,经常性的搔痒干扰孕妇的睡眠,使之产生焦虑(5)。可以采用边作好解释工作,告之孕妇此症状一般于产后一周内消失,边可以通过药物治疗和配合物理疗法减轻症状,逐渐消除孕妇的焦虑心理。

2.1.2 自责、自悲

从表1反应,

[1] [2] [3]

骨科 病例分析 篇四

病例分析

1、病人,女,38岁,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来发现手开始变形。体检:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mm/h。试述诊断及治疗原则。

答案:类风湿性关节炎。治疗原则:控制炎症,消除关节水肿,减轻症状,延缓病情进展,保持关节功能和防止畸形。

1、男性,8岁,右小腿上端疼痛10天,伴高热、咽痛、食欲不振。有膝部扭伤史。体格检查:体温39.2℃,脉搏120次/分,右小腿上端红、肿、热,膝关节呈30°屈曲位,伸直时痛加重,X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么? 答案:该病人的初步诊断是右胫骨急性化脓性骨髓炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X线表现均符合这一诊断。

2、女性,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是什么? 答案:最可能的诊断是左髋急性化脓性关节炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X线表现均符合这一诊断。

3、男性,13岁,左膝肿痛伴发热7天,有跌伤史,初始高热寒战,体温达到39℃,左膝肿痛,行走时痛重、拒压,浮髌试验阳性,白细胞计数增高。试问最可能的诊断、最有价值的进一步检查,以及此时应怎么处理? 答案:①最可能的诊断是左膝关节化脓性关节炎;②最有价值的进一步检查是膝关节穿刺,并作革兰氏染色涂片及脓培养;③及时的处理应该是膝关节腔冲洗闭式引流

4、男性,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39℃以上,寒战,烦躁,膝上皮温高、压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。试问病人的诊断、应作哪些进一步检查,及治疗方案。 答案:①诊断应该是左股骨下端急性血源性骨髓炎;②进一步检查应该是抽出液行革兰氏染色涂片及脓培养;③治疗方案应该是手术开窗引流。

5、男性,14岁,突然寒战、高热3天,左膝部痛,活动受限,发病前一周有跌伤史,浮髌试验阳性,左膝红肿热痛,心脏正常,X线片显示左膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。试问比较准确的诊断、还需作哪些进一步的检查,以及其最佳治疗方案? 答案:①较准确的诊断是急性化脓性膝关节炎;②进一步的检查是膝关节穿刺抽液行革兰氏染色涂片及脓培养;③最佳治疗方案是膝关节切开引流。

1、男性青年人,无意中发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,质地硬,边界清楚,X线示左胫骨上端内侧有一边缘清楚,杵形肿块。试述疾病的诊断要点与鉴别诊断和处理原则。 答案:初步诊断为良性骨肿瘤,骨软骨瘤的可能性大。应与骨软骨瘤恶变、异位骨化、骨化性肌炎、外伤后骨痂等疾病进行鉴别诊断。处理原则:对于无症状者可以不予处理,观察病情的变化。如果具有手术指征,则选择手术治疗。

2、病人男性,14岁,8个月前开始左上肢肿胀、持续性疼痛,夜间痛,X线片有“日光射线”形态和成骨性骨质破坏,曾给予消炎治疗2周,疼痛症状略有缓解,入院诊断为左肱骨上端骨肿瘤,骨肉瘤?该病人优选的治疗方案是什么? 答案:对于长骨骨肉瘤,优选的治疗方案是术前化疗-根治性切除+重建-术后化疗。即在术前、术后有效化疗的基础上采用保肢治疗,可以采用根治性切除后半关节移植、大块骨切除假体植入及局部热疗等方法保留肢体。

3、病人男性,52岁,轻微外伤后,胸背部疼痛,活动受限,卧床休息略有好转,夜间休息较差,伴有胸腰段束带感,疼痛渐进性加重2月。体重减轻5kg,X线平片显示T10椎体骨质破坏,呈现高透明区。如何考虑进一步诊断步骤? 答案:初步考虑为转移性骨肿瘤。诊断的步骤包括:①血液生化学检查,包括肿瘤系列,血钙、磷,血清碱性磷酸酶;酸性磷酸酶和尿Bence-Jones蛋白等;②全身骨扫描;③CT和MRI以确定骨肿瘤的性质和范围;④胸片、B超等,了解是否存在其它部位的转移;⑤可通过手术或穿刺活检,根据组织病理学结果,查明原发病灶。

4、女性病人,14岁,2个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38.5℃。体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。

答案:初步诊断为尤文肉瘤。但确诊需要结合临床表现和病理学检查综合分析。同时应与化脓性骨髓炎、骨肉瘤、骨干结核、骨纤维异样增殖症等疾病进行鉴别诊断。该病最有价值的检查是病理检查。确诊后应该采取的治疗方案是放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,先经小剂量照射放疗后,能使肿瘤迅速缩小,辅以手术或化疗。定期复查随访,防止复发,并进行放疗和化疗的强化治疗。

1、男,40岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部,感到腰痛,伴两下肢运动障碍及大小便失禁24小时入院。体检:腹胀、肠蠕动减慢,胸腰段有后突畸形,明显按痛和叩痛。耻骨上平面以下感觉丧失,两下肢运动丧失,但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动,X线片示胸T12压缩粉碎骨折,胸T12~L1间有移位,为进一步了解损伤的程度、指导治疗,最有意义的辅助检查是什么? 答案:为进一步了解损伤的程度、指导治疗,最有意义的辅助检查是CT检查和MRI检查。影像学检查有助于明确诊断,确定损伤的部位、类型和移位情况。X线摄片是首选的检查方法,但有其局限性,它不能显示椎管内受压情况。凡有中柱损伤或有神经症状者均须作CT检查。CT检查可以显示出椎体的骨折情况、还可显示出有无碎骨片突出于椎管内,并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。CT片不能显示脊髓受损的情况,为此必要时应作MRI检查。在MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿,还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。

2、男,45岁。汽车压伤骨盆2小时入院。查体:血压68/30mmHg,脉搏110次/分,神志清,呼吸急促,面色苍白,下腹部压痛,腹肌紧张,骨盆挤压试验阳性。首先应宄的处理是什么?为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查是什么? 答案:首先应做的处理是抗休克治疗。为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查是诊断性腹腔穿刺。

3、男,34岁,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑有哪些创伤? 答案:此时应考虑骨盆骨折伴尿道损伤。马车翻车时砸伤下腹部,耻骨联合处压痛,挤压试验阳性均提示有骨盆骨折的可能。而膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,则提示有尿道断裂的可能。

4、女,30岁。自4米高处坠落摔伤1小时就诊。主诉胸背部疼痛,双下肢感觉、运动丧失。应首先考虑的诊断是什么?此时应首先进行什么检查? 答案:应首先考虑的诊断是胸腰椎骨折,脱位并脊髓损伤。此时应首先进行X线摄片或CT检查。

1、女性,24岁,胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。体格检查:胸8~9椎体后突,脐下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉80mm/h,胸椎X线片示胸T8~9椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。该患者最可能的诊断是什么?应采取什么措施? 答案:该病人最可能的诊断是胸T8~9结核伴截瘫。发病年龄、临床表现及X线表现均符合这一诊断。而半月来双下肢无力、近4天不能站立、脐下感觉消失、双下肢肌张力增高,都提示已伴有截瘫。应尽快行影像学检查以明确脊髓受压情况,脊柱结核出现神经症状而影像学检查确有脊髓受压者,原则上都应该接受手术治疗。通常主张经前路手术,彻底去除所有致压物质。为维持脊柱的稳定性,可做一期脊柱植骨融合术。如脊髓受压过久已有变性,手术后效果往往不佳。

2、男性,28岁,左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查:左膝梭形肿胀,左大腿肌萎缩,左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,无明显骨质增生。血沉增快35mm/h,血白细胞分类不高。该患者最可能的诊断是什么? 答案:该病人最可能的诊断是左膝关节结核。发病年龄、临床表现及X线表现均符合这一诊断。

3、女,45岁,腰痛2年,3周前发现右髂窝肿块。X线平片示T12L1椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿,最佳的治疗方案是什么? 答案:该病例的最佳治疗方案是术前2周抗结核治疗后行病灶清除术和椎体间植骨融合术,术后继续抗结核治疗。该病人有病灶清除术的指征,应该行病灶清除术,在彻底地清除病灶后进行椎体间植骨融合术。病灶清除术后有可能造成结核杆菌的血源性播散,为了提高手术的安全性,术前要应用抗结核药物2~4周。术后的抗结核治疗仍不容忽视。

4、男,10岁。低热、乏力、右髋疼痛伴活动受限、跛行一个月余。体检右髋4字征阳性,Thomas征阳性。X线片示右髋关节间隙变窄。该病人最可能的诊断是什么? 答案:根据发病年龄、临床表现及X线表现的特点,该病人最可能的诊断是右髋关节结核。

1、男性,35岁,常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,检查:拇指痛、温觉减退,牵拉试验阳性,肱二头肌反射消失,你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。

答案:患者有颈肩痛,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,牵拉试验阳性。颈椎病的可能性较大。拇指温觉减退,肱二头肌反射消失,为C6神经根受压的神经系统体征,

故为颈椎病神经根型(C6)。治疗原则为:①非手术治疗:颌颈带牵引,颈托和围领,推拿按摩,理疗,自我保健疗法,药物治疗;②手术治疗:如常因颈肩痛而影响工作和睡眠,经非手术治疗无效可行手术治疗。

1、女性,45岁,因车祸伤致右上臂假关节形成伴功能障碍2年收入院。入院前24个月,因车祸致右上臂肱骨中段开放性粉碎性骨折伴桡神经断裂,在当地医院行骨折切开复位,钢板内固定、神经吻合术,其后半月出现伤口化脓,窦道形成,经换药经久不愈。入院前12个月,在当地医院行钢板取出术,经换药等处理,入院前9个月窦道封闭。体检:右上臂假关节形成,局部无压痛、流脓,右手伸腕、伸指功能丧失,X线片提示肱骨中段骨折未愈合,有1cm缺损,两断端骨髓腔封闭。请提出该病人的诊断及治疗原则。

答案:诊断为右肱骨中段陈旧性骨折内固定术后不愈合,伴有陈旧性桡神经损伤。治疗:①行手术治疗,进行右肱骨短缩后用石膏或支架外固定;②打通骨折断端骨髓腔使其再通并植骨内固定或外固定;③行伸拇、伸指和伸腕功能的功能重建。

2、男性,45岁,因跌倒后左手掌者地后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时入院。体检;肘后肿胀,肘后三角关系存在,上臂明显缩短畸形。因病人不合作,未能进行神经及血管功能检查。该病人可能有哪些损伤?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查? 答案:病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要点:①肘关节脱位:肘后三角关系发生改变,弹性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折:多为肘关节着地,肘后方可扪及骨折断端。进一步检查:①前臂桡神经功能检查及正中神经功能检查,需作伸腕检查桡神经是否损伤,对掌检查正中神经是否损伤;②桡动脉和尺动脉检查:了解肱动脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动,了解有无桡动脉损伤。

1、某成年男性,35岁,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。试述急救及治疗原则。 答案:现场急救:止血、包扎、保存断肢和迅速转运。断肢的最佳保存方法是干燥冷藏保存法。手术原则:①彻底清创;②重建骨的连续性,恢复其支架作用;③修复肌腱;④修复血管,重建肢体血循环;⑤修复神经;⑥闭合创口;⑦包扎固定。

1、男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地。右髋疼痛,活动障碍。查体右下肢短缩,呈屈曲内收、内旋畸形。应首先考虑怎么诊断? 答案:其诊断首先应考虑右髋关节后脱位。从受伤时患肢的姿势、受伤机制及临床表现均提示该诊断。

2、女性,70岁,下台阶时摔伤髋部,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。查体右下肢短缩3cm,右足外旋50°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀及淤斑,该病人最可能的诊断是什么? 答案:该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间,可发现患肢短缩。伤后少有出现髋部肿胀及淤斑,可出现局部压痛及轴向叩击痛。

3、男37岁,右小腿被汽车压伤3天就诊。体查:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线示右胫腓骨中段严重粉碎性骨折。试述最适

当的处理方法,以及产生上述并发症的主要因素是什么? 答案:①右小腿筋膜室切开减压;②骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。

4、女28岁,不慎从高处跌落半小时急送医院,查体:神清、腹痛、右股骨畸形疼痛。试述应首先进行哪方面检查?若病人的一般情况尚可,应该如何处理?若病人最后诊断是右股骨下1/3螺旋形骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位。3天后病人腹部情况完全改善,生命体征稳定,但右胫前动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法? 答案:①检查生命体征是否平稳,查血、尿常规与腹部B超,查立位腹部平片、股骨正侧位X线片;②行右下肢牵引;③在连续硬膜外麻醉下行股骨切开复位内固定、股动脉探查术。

5、某多发伤病人,急救时发现同时存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折,病人血压低,脉细速。问急救时应首先处理哪项,然后再依次处理哪项? 答案:先抢救窒息,因其危及病人生命;同时积极抗休克;再处理开放性骨折,因股骨开放性骨折可造成大量失血和组织损伤;再处理腹腔内脏脱出。

8、男性,30岁,右大腿被木棍击伤4小时,大腿外侧局部肿胀、疼桶,触痛明显,运动正常。请作出诊断,并简述早期处理措施。

答案:该伤应诊断为右大腿外侧软组织挫伤。早期处理可用局部冷敷,制动,口服云南白药等。12小时后可热敷或红外线治疗。

1、40岁男性病人,翻砂工,腰背痛3年,与气候无关。无明显外伤史,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部外观及活动范围均尚正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。

答案:40岁男性病人,翻砂工,有慢性损伤的职业史。无明显外伤史,腰背痛休息时症状减轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。治疗:①制动:适当休息,使用腰围;②理疗、按摩;③局部注射肾上腺皮质激素;④非甾体抗炎药;⑤手术治疗;⑥防治结合:定时改变姿势,训练腰部肌力量,注意搬抬时的姿势。

2022年H7N9病例感染报告 篇五

据国家卫生和计划生育委员会网站消息,今年中国H7N9疫情与往年相比来得早,病例数增加。20xx年2月13日-2月23日,中国内地11天累计报告H7N9病例35例,其中死亡7人,疫情趋于稳定。目前,各地相关疫情防控工作正在扎实有序推进,前期疫情快速上升的 势头已得到有效遏制。

2月22日,国务院常务会议研究部署H7N9疫情防控工作。会议要求各地区和有关部门继续做好H7N9疫情联防联控,公开透明及时发布疫情权威信息,强化疫情源头控制,做好监测预警和病例救治,推行“规模养殖、集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市”新模式,切实保障群众健康安全。

自2月23日起,国家卫生计生委、农业部、工商总局、食品药品监管总局、林业局组成7个联合督导组,对疫情重点防控省份开展督查,进一步推动各项措施落实。近日,国家卫生计生委、农业部、工商总局、食品药品监管总局四部门还将联合印发通知,要求各地按照国务院会议精神,进一步强化活禽调运和养殖场监管,严格执行活禽市场休市、消毒、检疫等制度,发现病例或检出病源的地市县要尽快关闭活禽市场,按规定采取扑杀等措施。同时,严厉查处违规运输、经营、屠宰等行为。

目前,各地相关疫情防控工作正在扎实有序推进,前期疫情快速上升的势头已得到有效遏制。20xx年2月13日-2月23日,中国内地11天累计报告H7N9病例35例,其中死亡7人,疫情趋于稳定。

专家认为,目前H7N9疫情处于高度散发,H7N9病毒传播途径仍是由禽到人,接触被感染的禽或暴露于活禽市场是人感染的重要危险因素。专家预测,最近一段时间,中国有可能将持续出现H7N9散发病例。

专家建议,公众在日常生活中应避免接触病死禽类,尽量避免直接接触活禽类;应购买有检疫证明的鲜、活、冻禽及相关禽类产品;注意饮食卫生,食品加工过程中要做到生熟分开;提高自我防护意识,发现有发热及呼吸道症状者,应戴上口罩,尽快就诊。

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