工程索赔申请书(推荐【多篇】

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意向书为进一步正式签订协议奠定了基础，是“协议书”或“合同”的先导，多用于经济技术的合作领域。熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟，下面是编辑给大家收集整理的工程索赔申请书范文(推荐【8篇】，希望对大家有所帮助。

工程索赔申请书 篇一

工程索赔申请书范文

是指双方在签订工程以后，在履行合同其中一方因为各种原因导致另一方遭受了损失，如果遇到这种情况可以向对方请求赔偿，导致工程索赔发生的情况有很多种，想要申请工程索赔就要写，那么工程索赔申请书范文是怎样的呢？下面为您详细解答，希望对大家有帮助。

一、工程索赔申请书范文

工程名称：_____________

致：(监理单位)____________

根据施工合同条款___条的规定，由于

1 ________________________________的原因，我方要求索赔金额(大写)_____________________________，请予以批准。

索赔的详细理由及经过：____________

索赔金额的计算：____________

附：证明材料

承包单位(章)__________

项目经理_____________

日 期_____________

2 二、工程索赔的条件

1、发包人违反合同给承包人造成时间和费用的损失。

2、因工程变更(含设计变更，发包人提出的工程变更，提出的工程变更，以及承包人提出并经监理工程师批准的变更)造成时间和费用的损失。

3、发包人提出提前完成项目或缩短工期而造成承包人的费用增加。

4、发包人延期支付期限造成承包人的损失。

5、非承包人的原因导致工程的暂时停工。

6、物价上涨，法规变化及其他。

三、索赔程序

1、索赔事件发生后28d内，向监理工程师发出索赔意向通知。

2、发出索赔意向通知后的28d内，向监理工程师提交补偿经济损失和(或)延长工期的索赔报告及有关资料。

3、监理工程师在收到承包人送交的索赔报告和有关资料后，于28d内给予答复。

4、监理工程师在收到承包人送交的索赔报告和有关资料后，28d内未予答复或未对承包人作进一步要求，视为该项索赔已经认可。

5、当该索赔事件持续进行时，承包人应当阶段性向监理工程师发出索赔意向通知。在索赔事件终了后28d内，向监理工程师提供索赔的有关资料和最终索赔报告。

综上所述，工程索赔申请书中应当写明工程的名称，以及要求索赔的原因，还要对索赔的金额进行明确，应当将申请书发向监理工程师，监理工程师在受到索赔申请书以后会进行审查，如果情况属实的会要求承包人进行赔偿。

工程索赔申请书 篇二

赔偿请求人：李**

赔偿义务机关：河北省晋州市人民法院 法定代表人 潘**

请求事项：

一 依法撤销河北省石家庄市中级人民法院赔偿委员会（20xx）石法委赔字第00001号决定书；

二 晋州市法院潘友海的代理人张宏生，在庭审中，已对本市电视台向社会公开宣传确认无异，石家庄市法院赔偿委员会，确在（20xx）石法委赔字第00001号决定书中作出“赔偿请求人李振刚提出名誉精神损害、限制人身自由，以及交通费、误工费无事实根据和法律依据，依法不予赔偿。”的书包www.baihuawen.cn范文结论，是对下级院超越职权侵害他人名誉行为的极端袒护，是对自身利益适用法律的严重倾斜，是特别严重的司法错误。请求贵院公开听证审理，依法作出晋州市法院，对造成赔偿请求人李振刚的各项损害后果，折合人民币共计元，应当给予国家赔偿的决定。

河北省高级人民法院赔偿委员会

事实根据与理由：

石家庄市法院，20xx年12月28日立案审理，20xx年3月19日，送达（20xx）石法委赔字第00001号赔偿委员会决定书。

开庭审理，是在钱仁冬的办公室（东楼302）进行，并由他一人主持，基于晋州市法院（赵永定主办）主动向本市电视台提供新闻材料，致使赔偿请求人李振刚的名誉权受到侵害之情节：

钱仁冬问：赔偿义务机关，对电视台向社会公开宣传的事实，有无异议？

赔偿义务机关代理人张宏生答：无异议；

钱问：对诉求的赔偿数额，有无异议？

张答：电视台的宣传后果，与法院无关，赔偿数额，他要50万，您全判给他，我没异议。您不判给他，我也没意见。我还是坚持，我们法院对他实使拘留，没错（庭审笔录未准许复制）。

晋州市人民法院，20xx年11月5日，以李振刚“严重扰乱法庭秩序”为由，作出（20xx）晋法字第1号拘留决定书，并实使执行。

经石家庄市法院复议，20xx年11月5日，向李振刚送达（20xx）石立民终字第00339号复议决定书，结论为：撤销河北省晋州市人民法院20xx年11月5日（20xx）晋法字第1号拘留决定书。

依据【最高人民法院关于执行《^v^国家赔偿法》几个问题的解释 1996年5月6日 法释（1996）15号】第二条“依照赔偿法第三十一条的规定，人民法院在民事诉讼、行政诉讼过程中，违法采取对妨害诉讼的强制措施、保全措施或者对判决、裁定及其他生效法律文书执行错误，造成损害，具有下列情形之一的，适用刑事赔偿程序予以赔偿：（一）错误实施拘留、罚款的；”《^v^国家赔偿法》第三十一条“赔偿请求人要求赔偿的程序，适用本法刑事赔偿程序的'规定。”第二十条第四款“赔偿程序适用本法第十条、第十一条、第十二条的规定。”第十一条“赔偿请求人根据受到的不同侵害，可以同时提出数项赔偿要求。”之规定，特向贵院提出申请，请求：

一 依法撤销河北省石家庄市中级人民法院赔偿委员会（20xx）石法委赔字第00001号决定书；

二 对晋州市人民法院侵害李振刚人身权、名誉权、及由侵权行为直接造成的各项损害后果，依《^v^国家赔偿法》，作出给予国家赔偿的决定；

（一）事实拘留

（1）拘留15天元/08年国家职工平均日工资=元

（2）拘留期间，拘留所伙食费300元

（二）晋州市人民法院，20xx年11月7日，由赵永定负责主办，带有法警、采访人到本市拘留所，进行讯问李振刚，及采访后，主动向本市电视台提供新闻材料，致使李振刚被电视台，在《晋州新闻》栏目中，以其三个儿子李X（未成年）、李X（未成年）、李XX被法院判决犯故意伤害罪、盗窃罪不服，在晋州市法院闹事儿，被法院依法实施拘留为题，向社会滚动播出。经石市中院复议，对晋州市院的职权行为和法律文书，作出公开纠正。而晋州市法院，拒不向电视台提出播放被纠正的法律文书和更正其报道失实的行为，电视台又不向赔偿请求人作出播放证明造成的：

（1）李振刚个人名誉侵害300000元

（2）家庭名誉侵害150000元

（3）李振刚及家庭成员精神损失50000元

法律依据：【最高人民法院关于审理名誉侵权案件若干问题的解释 法释（1998）26号】

六问：新闻单位报道国家机关的公开的文书和职权行为引起的名誉纠纷，是否认定为构成侵权？

答：新闻单位根据国家机关依职权作出的公开文书和实施的公开的职权行为作的报道，其报道客观准确的，不应当认定为侵害他人名誉权；其报道失误，或者前述文书和职权行为已公开纠正而拒绝更正报道的，应当认定为侵害他人名誉权；

七问：因提供新闻材料引起的名誉侵权纠纷，如何认定是否构成侵权？

答：因提供新闻材料引起的名誉纠纷，认定是否构成侵权，应区分一下两种情况：（一）主动提供新闻线索，致使他人名誉受到侵害的，应当认定侵害他人名誉权；

（三）申请复议及申请国家赔偿期间，晋州市院又造成：

（1）20xx年3月13日，王占世代表晋州市法院，吴英正代表晋州市检察院，()牛伟代表晋州市公安局，纪朝强代表晋州镇，参与四机关联合在晋州镇政府院内，限制李振刚人身自由的后果7天元=元

（2）20xx年7月10日至9月20日，因涉及法院上访，又在晋州镇院内实使限制李振刚人身自由的后果73天元=元

（3）20xx年8月21日至10月10日，因涉及法院上访，又在晋州镇院内实使限制李振刚人身自由的后果51天元=元

（4）交通费 以车票为证共511元

（5）误工费 天数以车票+提起复议、国家赔偿、取生效结论共５５天Ｘ１１１９９元＝６１５９。４５元

共计５２３３２０.９９元 大写伍拾贰万叁仟叁佰贰拾元零玖角玖分整

附：车票复印件４页，晋州镇全天２４小时严盯死守证据１页，晋州市委矛盾隐患包案领导及主管责任人分工证据１页，晋州市法院２００８年信访隐患一览表１页。

河北省高级人民法院赔偿委员会

赔偿请求人：李振刚

**年**月**日笔迹鉴定申请书调薪申请书

工程索赔申请书 篇三

索赔申请方信息

发货方

收货方

第三方 托运单号

起运城市 目的城市

索赔代表人姓名 身份证号码 保价声明价值 人民币 元联系方式 传真 索赔金额 人民币 元

托运货物清单 请列明本次发货人委托我司托运的全部货物信息 (若表格行数不够填写全部信息，可另附清单)

损失货物清单请列明本次托运过程中受损货物的详细信息 (若表格行数不够填写全部信息，可另附清单)

全部 部分 破损 潮湿 污染

在您的索赔得到解决前 请保留所有包装及货物

索赔所需文件 索赔金额不超过3000元提供该索赔申请表、货损照片和索赔权转让书（非发货人索赔时）。

索赔3000元以上除提供以上三份资料外，还需提供以下所列理赔证明文件，索赔10000元及

以上请提供全部原件资料。请尽快提交对应的文件。

1.托运书

2.运单3.签收单

4.货物价值证明文件（商业发票/销售合同/订购单等）

5.索赔人身份证复印件

以上资料为正常索赔应备资料，视案件具体情况，德邦有权要求提供其他相关之证明资料。

本公司授权上述索赔代表人代为申请理赔、提交理赔资料，确定理赔方案以及签订理赔协议书等相关事宜，相应法律风险由我司承担。

本人/公司兹声明，上述事实的陈述完全属实。 签名盖章

索赔日期

工程索赔意向书 篇四

【关键词】合同；索赔；重要性

1.引言

在市场经济条件下，建筑市场中的工程索赔是一种正常现象。在工程实施中，业主不让索赔，承包商不敢索赔和不懂索赔，监理工程师不会索赔的现象普遍存在。因此在建筑市场中，应大力提高业主和承包商对工程索赔的认识，加强对索赔理论和方法的研究，做好工程索赔，这对维护国家和企业利益都有十分重要的意义。

2.建设工程索赔的概念、分类、方法

2.1索赔的概念和分类

索赔的概念

索赔是指合同履行过程中，对于并非自己的过错、而是应由双方承担责任的情况造成的实际损失向对方提出经济补偿和（或）时间补偿的要求。由于施工现场条件、气候条件的变化、施工进度、物价的变化，以及合同条款、规范文件和施工图纸的变更、差异、延误等因素的影响，使得工程承包中不可避免的出现索赔，它是工程施工过程中的正常现象。

索赔的分类

按索赔的目的分：工期索赔和费用索赔。

按索赔的依据分：合同规定的索赔和非合同规定的索赔。

按索赔的对象分：索赔和反索赔。索赔通常指承包商向业主提出的索赔；反索赔常指业主向承包商提出的索赔。

按索赔的业务性质分：工程索赔、商务索赔。

按索赔的处理方式分：单项索赔和总索赔。

2.2建设工程索赔的方法

处理原则

索赔必须以合同为依据。索赔事件发生时，监理工程师应该以完全独立的身份，站在客观公正的立场上，以合同为依据审查索赔要求的合理性、索赔价款的正确性。另外，承包商也只有以合同为依据提出索赔时，才容易索赔成功。

及时、合理地处理索赔

索赔事件发生28天内，向监理工程师发出索赔意向通知书；

发出索赔意向通知书28天内，向监理工程师提出补偿经济损失或延长工期的索赔报告及有关资料。

工程师在收到承包商送交的索赔报告和有关资料后，于28内给与答复，或要求承包方进一步补充索赔理由和证据。

工程师在收到承包方送交的索赔报告和有关资料内28天内未给与答复或未对承包方进一步要求，视为该索赔已经认可。

当索赔事件持续进行时，承包方应该阶段性地向工程师发出索赔意向，在索赔事件终了28天内。向工程师送交索赔的有关资料和最终的索赔报告。索赔答复程序跟上述描述的相同。

索赔资料的收集和整理

必须注意收集一切可能涉及索赔论证的资料、技术问题、进度问题和其他重大问题的会议应做好记录，并要全部与会者签字，方可作为正式文档资料。同事建立完整的工程日志，建立业务往来文件标号档案制度，做到处理索赔时以事实为依据。

索赔证据：索赔事件确立的前提条件是必须有正当的索赔理由，正当的索赔理由的说明须有有效证据。

索赔证据的要求：事实性、全面性（即所提供的证据能说明事实的全过程，不能凌乱和支离破碎）、关联性（索赔证据应能互相说明，相互有关联性，不能相互矛盾）、及时性（索赔的取得及提出应当及时）、具有法律效力（一般要求证据是书面文件，有关记录、协议、纪要必须是双方签定的。工程中的重大事件、特殊情况的记录、统计必须由监理工程师签证认可）。

索赔证据的分类：

1）本工程合同协议书

2）中标通知书

3）投标书及其附件

4）本合同的专用条款

5）本合同的通用条款

6）标准、规范及有关技术文件

7）图纸

8）工程量清单

9）工程报价单或预算书

工程变更、来往信函、指令、通知、答复、会议纪要等应视为合同协议书的组成部分。

由于构成索赔证据的内容广泛，有时会形成相互抵触（或者矛盾）、或作不同解释的情况，导致合同纠纷。根据我国有关规定，合同文件应能互相解释、互为说明，[1]首先合同有约定的、从约定；合同无约定的，上述索赔证据的种类排序即为其组成和解释的顺序。

索赔文件

它是承包商向业主索赔的正式书面材料，也是业主审议承包商索赔请求的主要依据，它包括索赔信、索赔报告、附件三部分组成，其中索赔信包括说明的索赔事件、列举索赔理由、索赔金额及理由、索赔附件说明；索赔报告一般包括三个部分，首先是报告的标题，应言简意明地概括出索赔的核心内容；其次是事实与理由，该部分陈述客观事实，合理引用合同规定，建立事实与索赔损失间的因果关系，说明索赔的合理、合法性；最后是损失及要求索赔的金额或者工期。编制索赔报告时应注意以下几点：1）对索赔事件要叙述清楚明确。2）要强调事件的不可预见性和突发性并要体现出承包商为避免或者减轻该事件的影响或者损失已经尽了最大努力，并采取了能够采取的措施。3）责任要分析清楚，报告中要明确对方的全部责任。4）计算索赔值要合理、准确。要将计算的依据、方法、结果详细说明列出，这样易于对方接受，减少争议和纠纷。索赔附件一般包括索赔报告中所列举的事实、理由、影响等的证明文件和证据、详细的计算书，为简明起见可采用大量图表。

案例：某施工单位根据领取的200m2的某两层厂房工程项目招标文件和全套的施工图纸，采用低价策略编制了投标文件，并获得了中标。该施工单位（乙方）于某年某月某日与建设单位（甲方）签订了该工程项目的固定价格施工合同。合同工期为8个月。甲方在乙方进入施工现场后，因为资金紧缺，无法如期支付工程款，口头要求乙方暂停施工一个月。乙方亦口头答应。工程按合同规定的期限验收时，甲方发现工程质量有问题，要求返工。两个月后，返工完毕。结算时甲方认为乙方延迟交付工程，应按合同约定付逾期违约金。乙方认为临时停工是甲方要求的，乙方为抢工期，加快施工进度才出现了质量问题，因此延迟交付的责任不在乙方，甲方则认为临时停工和顺延工期是乙方答应的，乙方应履行承诺，承担违约责任，问题1：该工程采用固定价格合同是否合适？2该施工合同的变更形式是否恰当？此合同争议依据合同法律规范应如何处理？

解答问题1、因为固定价格合同适应于工程量不大且能够较准确计算、工期较短、技术不太复杂、风险不大的项目。该工程基本符合这些条件，故采用固定价格合同是合适的。

解答问题2、根据《中华人民共和国合同法》和《建设工程施工合同（示范文本）》的有关规定，建设工程应合同当采用书面形式，合同变更也应该采用书面形式。若在应急情况下可采用口头形式，但事后应该以书面形式确认，否则，在合同双方对合同变更内容有争议时，往往因口头形式或协议很难举证，而不得不以书面协议约定的内容为准。本案例中甲方要求临时停工，乙方亦答应，是甲乙双方的口头协议，且事后并未以书面的形式确认，所以该合同的变更形式不妥。在竣工计算时，双方发生了争议，对此只能以原书面合同规定为准。此合同争议依据合同法律规范正确的处理方法是：在施工期间，甲方因资金短缺要求乙方停工一个月，此时乙方享有索赔权。乙方虽然未按照程序及时提出索赔，丧失了索赔权，但是根据《民法通则》之规定，在民事权利的诉讼时效期间内，仍享有通过诉讼要求甲方承担违约责任的权利。甲方未能及时支付工程款，应对停工承担责任，故应当赔偿乙方停工一个月的实际经济损失，工期顺延一个月。因工程质量问题的返工而造成的逾期交付，责任在乙方，故乙方应当支付逾期交工一个月的违约金，因质量问题引起的返工浪费，乙方承担全部责任。

从上面的案例一方面可以看得出，施工索赔不光是承包方的索赔，还应包括业主的反索赔，可归结为以下四点：

1）索赔是一项合法的正当权利的要求，不是无理争利。它是依据合同和法律的规定，向承担责任方索回不应该由自己承担的损失，这是合法的。、

2）索赔是双向的。合同的双方都可向对方提出索赔要求，被索赔方可以对索赔方提出异议，阻止对方的不合理的索赔要求。

3）索赔的依据是签订的合同和有关法律的规定。

4）施工索赔的目的是补偿索赔方在工期或时间上的损失。

总之，掌握工程索赔知识，熟练运用索赔技巧是对每一个从事建筑工程管理及建筑经济活动的人员的基本要求，也是其应具备的基本素质。

工程索赔申请书 篇五

申请人：程**，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：*****，电话：***。 申请事项： …

保险理赔申请书

申请人：程**，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：*****，电话：***。

申请事项：

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由：

20xx年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。

申请人：XXX

年 月 日

工程索赔申请书 篇六

可以直接书写“索赔函”、“索赔信”。2、称谓在标题之下另起一行或直接在第一行顶格书写受信者的名称，称谓后加冒号。受信者的名称可以是单位或部门名称，也可以是个人姓名。3、正文在称谓之下另起一行空两格开始书写，一般应当写清事件的基本情况、对方违约的事实及证据、索赔的理由和依据、索赔的意见和要求以及期盼对方合作等内容。索赔理由：具体指出合同项下的违约事实及根据。索赔要求和意见：根据合同及有关国家的商法、惯例，向违约方提出要求赔偿的意见或其它权利。4、结语在正文之下另起一行空两格书写“此致”二字，再另起一行顶格书写“敬礼”二字，后面不必加标点符号。5、落款在正文或结语的右下方署上写信者的名称。在署名的下方写上写信的日期。

工程索赔申请书 篇七

前言 *******建设工程有限公司与********有限公司公司（以下称贵司）签署******商业住宅项目，每栋楼合同总造价约1111万元。按照贵司要求和监理工程师指示，我方按期进场并专门成立了****项目部（以下称我方），前期我方顶这各方舆论压力，投入巨大的资金和精力，只为保证工程能够保质、保量、保工期完成该工程，使本项目能够上市开卖。在舆论负面时，民工很难招聘的情况下，提高工人工资并垫付投入几百万元的现金，并用我方名誉做保证，终于使****按照计划顺利开工建设。施工工程中我方精心组织施工，加班加点按时按节点按计划顺利施工。现工程现状：2#楼主体及内墙，外保温粉刷已完工，电二次预埋和水管安装已完工。4#楼主体及内墙粉刷已完工，电二次预埋已完工。5#楼主体已完工。6#楼及地下车库进场条件不满足，无法施工。1#楼商业基础已完工一半，土方已回填。2#楼商业基础已完工，土方已回填。

工程索赔申请书 篇八

先不一定马上就走法律程序，毕竟以后可能还要合作的，先 *** 联系一下对方公司相关部门，说明情况，让其派人过来查看，如果对方承认质量问题，那么开出合同违约索赔函，让其与公司联系，给出答复，如何时，何地，如何将合格品送到，并按合同上陪偿金额付款就行了。

如果对方玩无赖，那么就走正常司法程序，一般商品消协如果可以处理就让消协就是了，如果比较麻烦可能还要到工商甚至法院提起诉讼，

这是范文，内容不一样，格式差不了太多，你按实际改下吧

北京XX货运有限责任公司：

200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。

此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：

破损部位及程度 费用（元）

工程索赔函范文

上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆

温室：合页部分及四个边角破裂

横梁：中间部分压损

电机上罩

包装箱

修理设备运输费

设备修理人工费

费用合计

以上是我公司的更低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。

顺祝商祺！

工程索赔函范文

北京XXXX有限责任公司

200X年X月X日

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