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篇1:医院调查报告
医院调查报告模板
我国新医改方案已正式出台施行,新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系,农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻,既承上启下,又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益,也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏,决定着新医改的最终成功与否,基层医院无疑是新医改的焦点与难点,但是,由于国家经济条件的制约,基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。
据不完全统计,全国基层医院的总数己达5万余所,担负着全国2/3 人口的医疗卫生服务工作,实属面广量大,任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家,高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院,而基层医院占有的卫生资源却很少很少,互相间的医疗水平、差距很大,以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤,而基层医院的病人却冷冷清清,出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下,却又造成卫生资源的浪费,如此的非良性循环,必然影响两极医院的医疗服务质量,影响医疗卫生事业的发展和提高。由此,老百姓看病难,看病贵,医疗条件差就完全凸显了出来。
主要突出在以下几个方面:
1. 人力资源:人才匮乏,基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育,学历层次低,人才质量不能适应现代人才竞争,特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才;人力资源管理不到位,目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段,一些医院有人事管理而没有人力资源规划,由有人力资源却没有人力资源开发培训计划,渴望引入人才但没有完善的用人机制,重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘,注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发,导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失,员工积极性受到挫伤,团队共振效应难以产生,阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重,拥有人才,却没有委以重任;选拔人才,却没有合理的使用;引进人才,却留不住人才。目标不明确,缺乏完善的管理,对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度,员工不了解医院所制定的目标,影响了群体凝聚力和向心力,团队精神也难以体现。
2. 客观环境:由于体制、观念、技术、资金和经营理念等方面的差距,一些竞争力弱的基层医疗机构将无法生存,甚至会被挤出医疗市场
3. 管理体制:传统的管理落后 传统的.卫生事业单位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、体制、机制和政策方面,都与市场经济体制有一定的差距,在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影,医院陷入如此窘境,广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连X光机和B超仪都没有,至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起,由此及彼,可见,乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷,这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下,以建设和提高基层医疗水平为己任,认真贯彻落实。从农村实际出发,因地制宜,以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心,与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合,采取得力措施,加快建设步伐。
(一)立足保基本,提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。
基本医疗保障方面,在巩固扩大覆盖面的同时,把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施,不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理,完善医保付费方式,构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面,认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,严格执行服务标准,切实加强资金管理,加大日常监管力度,不断提高项目实施的质量和效率。
(二)着力强基层,全面增强基层医疗卫生机构服务能力。
积极推进工作重心下移,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力。在农村,加强县医院标准化建设,加快乡镇卫生院规范化建设步伐,推进乡村卫生机构一体化管理,继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层,重点是加强社区卫生服务机构标准化建设,完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力,必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员
技术水平,积极转变基层医疗卫生机构服务方式,使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。
(三)突出建机制,促进深化医改持续健康推进。
完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县(市、区)为单位,在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内,明确本地区人员编制配备标准。在此基础上,按照“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的要求,落实政府补助经费,确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构,完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制,落实公立医院政府补助政策,保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,保证医药卫生体制改革所需资金。同时,健全资金使用管理办法,严防发生违法违规行为。
农村卫生工作是党的农村工作的重要组成部分。做好农村卫生工作,不仅直接关系到广大农民群众身体健康和生活质量的提高,而且关系到到农村经济社会的协调发展,关系到促进社会主义新农村建设,关系到构建和谐社会伟大目标的实现。党的十六大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善基层医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。未来的医院面对各种挑战,必须平衡经济规模和最佳就医可及性之间的关系,合理利用科学技术的发展,因地制宜合理利用人力物力资源,在党和政府的领导下共同构建新农村!
篇2:关于医院调查报告
我国新医改方案已正式出台施行,新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系,农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻,既承上启下,又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益,也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏,决定着新医改的最终成功与否,基层医院无疑是新医改的焦点与难点,但是,由于国家经济条件的制约,基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。
据不完全统计,全国基层医院的总数己达5万余所,担负着全国2/3 人口的医疗卫生服务工作,实属面广量大,任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家,高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院,而基层医院占有的卫生资源却很少很少,互相间的医疗水平、差距很大,以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤,而基层医院的病人却冷冷清清,出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下,却又造成卫生资源的浪费,如此的非良性循环,必然影响两极医院的医疗服务质量,影响医疗卫生事业的发展和提高。由此,老百姓看病难,看病贵,医疗条件差就完全凸显了出来。
主要突出在以下几个方面:
1. 人力资源:人才匮乏,基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育,学历层次低,人才质量不能适应现代人才竞争,特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才;人力资源管理不到位,目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段,一些医院有人事管理而没有人力资源规划,由有人力资源却没有人力资源开发培训计划,渴望引入人才但没有完善的用人机制,重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘,注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发,导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失,员工积极性受到挫伤,团队共振效应难以产生,阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重,拥有人才,却没有委以重任;选拔人才,却没有合理的使用;引进人才,却留不住人才。目标不明确,缺乏完善的管理,对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度,员工不了解医院所制定的目标,影响了群体凝聚力和向心力,团队精神也难以体现。
2. 客观环境:由于体制、观念、技术、资金和经营理念等方面的差距,一些竞争力弱的基层医疗机构将无法生存,甚至会被挤出医疗市场
3. 管理体制:传统的管理落后 传统的卫生事业单位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、体制、机制和政策方面,都与市场经济体制有一定的差距,在现在很多基层医院还有医生看病凭的`仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影,医院陷入如此窘境,广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连X光机和B超仪都没有,至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起,由此及彼,可见,乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷,这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下,以建设和提高基层医疗水平为己任,认真贯彻落实。从农村实际出发,因地制宜,以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心,与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合,采取得力措施,加快建设步伐。
(一)立足保基本,提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。
基本医疗保障方面,在巩固扩大覆盖面的同时,把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施,不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理,完善医保付费方式,构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面,认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,严格执行服务标准,切实加强资金管理,加大日常监管力度,不断提高项目实施的质量和效率。
(二)着力强基层,全面增强基层医疗卫生机构服务能力。
积极推进工作重心下移,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力。在农村,加强县医院标准化建设,加快乡镇卫生院规范化建设步伐,推进乡村卫生机构一体化管理,继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层,重点是加强社区卫生服务机构标准化建设,完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力,必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员
技术水平,积极转变基层医疗卫生机构服务方式,使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。
(三)突出建机制,促进深化医改持续健康推进。
完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县(市、区)为单位,在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内,明确本地区人员编制配备标准。在此基础上,按照“核定任务,核定收支,绩效考核补助”的要求,落实政府补助经费,确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构,完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制,落实公立医院政府补助政策,保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,保证医药卫生体制改革所需资金。同时,健全资金使用管理办法,严防发生违法违规行为。
农村卫生工作是党的农村工作的重要组成部分。做好农村卫生工作,不仅直接关系到广大农民群众身体健康和生活质量的提高,而且关系到到农村经济社会的协调发展,关系到促进社会主义新农村建设,关系到构建和谐社会伟大目标的实现。未来的医院面对各种挑战,必须平衡经济规模和最佳就医可及性之间的关系,合理利用科学技术的发展,因地制宜合理利用人力物力资源,在党和政府的领导下共同构建新农村!
篇3:关于医院调查报告
最新一份农村医疗改革网路调查报告显示对农村医疗改革的有所认识的人占到65.4%,而一无所知的人占到23.1%;医改给人们带来益处的只占到39.4%,56.7%的人认为没有带来什么益处;有56.7%的人认为现今的医改不尽人意,觉得医改成功的人只占1%。
农村合作医疗制度不仅是推进我国农村卫生事业发展的重要内容,也是促进我国社会主义新农村建设的基本政策之一。面对农民医药费用得不断攀升,农村医疗机构服务质量低下,因病致贫现象的不断增加;面对全面建设小康社会、和谐社会得宏伟目标,如何建立起一个人人可及而又有效的农村医疗卫生体制,解决农民就医难、就医贵的问题已成为理论界和实践界的当务之急。
在农村医疗改革上政府的财政投入非常重要,我国医疗资源总体比较短缺,尤其是优质医疗资源,“十年树木,百年树人”,医务人员的培养也非常的不易。从去年到今年,农村医改的成就也是有目共睹的,尤其是总理提到保障制度的进步、基层服务能力也在逐步增强。60%基层目前正在推进基本药物制度,药价降低了30%,老百姓切实得到了实惠。但是还有很多地方做的不足,譬如农村欠账太多、公立医院改革是在太复杂。目前的医改工作路线不太清晰,在公立医院深层次问题上,比如四个“分开”等问题也并不十分简单。县级医院能力不够等等问题。
从开始的调查报告显示,随着社会老年化的加剧,人们对于切身医疗保障的意识的加强,人们开始普片关注医疗问题,但是政府对于医改的宣传方法不够合理并且宣传力度不够致使还有相当一部分的人不了解医改,尤其是农民这样文化层次相对较低的人群。从切身与医改有过接触的人来说,感到带来益处的人只占1/3,一半以上的人并没有感觉到医改给他们带来的好处。由此绝大部分的人都认为政府农村医疗改革是不力的。
从我了解我当地下塘镇的农村医疗改革情况如下:
一、长丰县医疗改革基本情况
有一次,我家人出了点车祸,由此便和医院有了深层次的接触。从中我了解到一些基本的情况。新医疗改革实行以后,说实在的看病也没少花多少钱。烧了的钱是乡村镇卫生所里的药变成最基本的了,说白了就是没有好药新药,只是由于现在药品分配都是县级及以上的医院分配的,为了降低药品价格,便只给下面的小卫生院分配低廉的基本药物。这本来是件好事,禁止医院私自购药,降低药品价格。却也带来个些负面的影响。比方说现在的流感在中国有60%的变异,这在欧洲些国家只有4%,这和我国消炎药乱用滥用所致,而现在乡村医院里的基本流感药物和消炎药却大部分都是无效的或者效果差。如果有个人出了车祸腿部大面积受伤,这种村镇的小医院根本没法医治,这种情况是综合所致的,医院里没有好的药物给予治疗,基础设备差,医疗改革后这种医院的医生工资低了很多,医院医生流失严重,已经形成了一个恶性循环。医院为了维持基本的运作,最终还是得向患者下手,不管什么病,进去就是三项检查,然后才给你看病。在大医院里在办理入院手续的时候,医院会问你有没有参加新农合,新农合是从__年起逐步实行的,旨在减轻农民的负担,解决一定的农村看病难问题,但是一般农民都不愿意说自己参加了新农合,即使他已经参加过。这方面的原因很耐人寻味。这是我的亲身经历的事。
二、制约农村医疗改革的主要问题
全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算,许多干部在成绩面前没有抵住诱惑,开始侵吞医疗专款,更多的却是政府工作者的不作为。在医疗改革中牵涉到许多复杂的利益问题,政府不愿意彻头彻尾的来个“斩草除根”,当然这也有政府的难处。中国医疗卫生发展是种畸形的成长,农村医疗在最初的联产承包责任制时期,由公共卫生所负责农村村民的基本医疗,这还是个社会服务型行业。之后,随着联产承包责任制的改变,公共卫生所基本上由乡村医生(赤脚医生)充当,此后,逐渐演变成私人诊所,医疗设备因为资金匮乏、医疗观念落伍等因素影响,未能形成一系列整体性的医疗器械和一套完整的医疗服务体系,农民的医疗再次出现“看病难、看病贵”的问题。这是种长期积累下来的沉疾,现近改革只是把这些“赤脚医生”聚集到村镇卫生站来,结果只是双败不是双赢,这些“赤脚医生”也因工资低而离去,最后卫生站只不过是个空壳而已。
三、对农村医疗改革的意见
政府在在医疗公共产品方面不应缺位,政府应主动承担的公共产品的服务。加强政府在医改方面的监管,防止某些官员在医改方面不作为或者挪用医改公款,让属于农民的每一分钱都落实到实处。加强农村医疗改革的资金投入,可以由政府投入和社会募集相结合,社会募集资金保守在每年3000亿左右,加强资金投入用以改善村镇医疗的基础医疗设备和医务人员的招募上。在全国建立全面的互联的医疗信息网,医院资金的流动和用途向社会公开,保证透明公正的原则。改革乡镇卫生院管理体制,转变乡镇卫生院服务模式。由上级直接领导,实现“四个分开”。
四、总结
医疗改革是世界性的难题,对中国这样的农业大国来说,对农村医改也正处于一个艰苦探索的过程中。在实行医改后还是有一定的成效的,60%的基层目前正在推进基本药物制度,药价降低了30%,老百姓切实得到了实惠。但是还有很多重大的挑战需要我们政府和人民去面对。我们相信新的农村医改一定取得成功的,改变现有的看病难,病则返穷的现状。陈竺说现代医院管理最终将走向董事会体制,大医院和基层要形成良性互动关系。
篇4:关于医院调查报告
党的__大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查,就抓好我县农村医疗卫生工作,现提出以下几点建议。
1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康,没有农民的健康,就没有农村的小康。面对新的形势,要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点,摆上各级政府及部门重要的工作议程,根据新情况制定长、中、短期发展规划,完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作,要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程,要坚持常抓不懈,改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干,事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课,在农民群众中做好保健知识的宣传,进一步促进全民自我保健意识的提高。
2、要推进乡(镇)卫生院运行机制的改革。努力探索乡(镇)卫生院的多种运营方式,不搞一刀切,不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验,进一步深化运行机制和人事制度改革,积极推行人员聘用制度,注重引进人才、引进资金,以此来改善医疗条件和提高医疗水平,更好地满足农民群众的医疗需求,力争在三年内取得明显成效。
3、建立人才流入机制,抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐,激活用人机制,制定宽松的人才政策,积极创造有利于人才流入的环境,广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训,每年对乡村医生轮训一次,加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制,医疗技术下沉一级,实施技术合作和指导,帮助当地提高医疗水平,进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。
4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度,坚决取消不合理收费,对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消,并重新确定标准,为村级医疗卫生机构减负。同时,要进一步加大对非法行医现象的惩治力度,彻底净化农村医疗卫生市场,使非法行医现象在农村没有生存的土壤。
5、积极创造条件,尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋,要抓住我省20____年全面实行新型合作医疗制度这一契机,抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下,各级政府及相关部门要把开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来,把因病致贫的群众当做扶贫重点,要采取多种措施,有效地解决贫困群众就医难的问题。
篇5:医院调查报告
从____年只有_人组成的_门诊发展到今天已经设有_、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院,__年风风雨雨,展现在我们面前的是一代代_医院全体员工在院领导的带领下,始终坚持“发展医院,服务患者,成就员工“为使命,以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后,全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。
一、主要做法
(一)以文化建设为主体,突出文化兴院内涵
____年院新领导班子上任以来,坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面,经过全院共同商议,制定了医院“十二五”发展规划,规划明确规定,五年内,要把医院建成“市内一流、区域领先,具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面,该院坚持以员工为中心,推行精细化管理,实行人本管理的管理理念,能干事的给机会,能干事的给岗位,干成事的给地位,让职工充分发挥其自身主观能动性的同时,也极大地调动了广大职工的积极性,在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围,给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面,全院着力抓好对职工的培训工作,每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面,为适应新形势下的工作需要,还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训,使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛,更能通过对患者完善的服务,悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动,让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热,推动医院快速发展。
(二)以人才队伍建设为动力,提升医院发展内核
医院竞争力的核心是医疗质量,医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才,能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设,特别是医疗专业人才队伍建设,近年来,医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程,先后派本院职工到_医院、__医院、_第一附属医院进修学习,短期学习。为提升人才培养效率和水平,全院长期与_医院保持着良好的合作关系,通过定期邀请_方面专家学者来院坐诊指导,帮助解决疑难杂症,提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平,除_之外,该院的耳鼻喉科、内分泌科均与_医院建立了合作关系。今年,该院计划与其合作成立医学专用科,将_医院医学专用技术引进的同时,提高自身技术水平,使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与_医院同等的技术水平。
(三)以硬件建设为重点,增强医院发展内力
为能与区内_和_医院竞争市场,提升本院的医疗技术水平,该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自____年以来,先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型_医疗设备。其中,玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区_技术的一项空白,使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年,医院又投资___万元引进了高端锥形束CT机,使得该院成为_省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院,该设备的引进对提升医院医疗技术水平,实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时,医院还投资__万元更换了白内障超声乳化仪,投资__万元引进眼睛验配车等设备,投资__万元引进了医学专用设备,为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平,提高工作效率,医院还投资__余万元引进了医院信息化管理软件,未来将实现医院的全面信息化管理,至此,医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升,近三年来,医院的业务收入从____年的___万元增长到____年的____万元,实现翻番水准。固定资产投资从____年的___万元增加到____年的___万元,固定资产投入比增加了___%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升,使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病,更吸引着包括阳原、康保及_等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。
二、面临问题
病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力
_医院位于区妇幼保健站的一、二层,建筑面积____平方米,__年来没有增加过。近年来_医院飞速发展,业务范围不断扩大,科室愈加完善,门诊量、住院量成倍提高,现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下,医院无法设立病案室、检查室,只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室,只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室,只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位,需要_-_个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房,对医院的技术水平产生质疑,因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级,例如,准分子激光手术是衡量一所_医院技术水平的标杆,该院已经掌握这项技术,但由于面积所限,无法配备其必备的单独的手术室,而将此项技术搁浅。
技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力
医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习,及时掌握最新技术的前沿阵地,但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术,该院的业务能力已经成熟,但由于买不起设备,只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入___万元更新设备,其中职工集资的占到了近半数。今年年初,该院发动职工集资___万元,购买了省内唯一一台高端锥形束CT机,有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术,职工集资的方法只能是杯水车薪,每一项业务从购买设备到成熟应用需要_-_年时间,如果因为资金限制而晚投入一两年,技术将滞后于同类医院好几年,良好的发展态势将不能独自占有。
医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力
作为_专科医院,_医生无疑是技术人才的中坚力量。全院__名在职职工中,_医生只有_人,占职工总数的_._%。以兄弟市_为例,__医院现有职工___人,其中_医生__人,占职工总数的__%。相比之下可以看出,该院_人才严重缺乏。究其根源,医院近年来业务量翻倍增长,但人员编制没有增加,医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程,一名_医生需要_-_年才能独立完成手术,该院培养出的_名技术成熟的_医生因为无法解决编制问题,而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去_等地觅职。在现有编制下,专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细,更无法体现专业特色,同时专业人才梯队也无法建立,严重影响了医院的可持续发展。
三、建议对策
立足专科医疗,打造核心品牌优势
医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面,而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势,才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜,取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院,而_专科医院全市只有两家,__医院和__医院。__医院经过多年发展和积淀,其技术水平已经可以与__医院平分秋色。建议将_医院作为_专科医院的品牌,给予一定资金支持和政策倾斜,立足专科医疗市场,定位于坝下_患者,不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度,从而增强患者的满意度、忠诚度,打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。
引导就医习惯,吸引固定患者群体
尽管_医院的技术水平已经走在全省前列,但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿,到_和省会的医院看病,不仅费用高昂,而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大_医院的对外宣传力度,除_区电视台、《_》等区级媒体外,更要加大在_电视台、《_日报》等市级媒体上的宣传,不断在全市范围扩大影响力,让市民对__医院的技术实力和服务水平形成科学认识,从而产生信赖感,逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来_就医,不仅能节省一部分路费和食宿费用,在医疗费用报销方面也没有障碍,同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。
探索合作模式,鼓励民营资本投入
____年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域,杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前_医院在面积、资金等方面存在难以的瓶颈,不仅对现有医疗水平造成制约,更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于_医院良好的经营状态,建议探索多种渠道的合作模式,由政府搭台,在不改变医院公立性、公益性的前提下,引进民营资本注入医院,为医院发展注入强大的资本支持,同时_医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”,资方享有控股权但不参与管理,资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活_医院的现有优势,既给时下多元化医疗需求注入新的活力,又为医院长远发展解决了后顾之忧。
篇6:医院调查报告
科学发展观的提出,是理论创新的一个突出成果,体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握,对我们把握大局、做好各项工作,具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习,群策群力,找定位,思发展,寻内函建设,谋升等达标;按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部区域卫生服务中心”的总体要求,合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求,对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。
一、调研目的
按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标,以科学发展观统领医院发展全局,紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标,牢牢抓住改革与发展两个核心,开展深入调查研究,认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验,找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距,形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果,并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度,着力构建有利于医院科学发展的现代机制。
二、调研内容
主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。
1、医院整体规划——核心工程
2、学科建设和人才培养——未来工程
3、住院医师培训——朝阳工程
4、医院信息化建设——效率工程
5、提高干部执行力、精简机构——发展工程
6、优化管理流程,优化就医流程,精简工作流程,提高工作效率———素质工程
7、核心制度的执行——质量工程
8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程
9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里?
10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。
三、调研方式
1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。
2、与卫生行政主管部门沟通,听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。
3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。
4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。
四、调研结果
(一)、合川人民医院近年发展回顾
合川人民医院经历多年的发展变化,医院的医疗、教学、科研,医院管理等工作取得了显著进步,20__年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步,主要表现在以下八个方面:
1、医院规模取得突破性发展
近5年医院的床位编制由__张扩大到__张,开放床位达到__张,五年内增加__5%,达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。
固定资产由04年的__万元增加到20__年的__万元增加了__%。房屋面积由04年的__平方米增加到20__年的__平方米,增加了__%。20__年来,年门急诊次达到了__万次,住院床日达到__个。医院业务总收入由04年的__千万增长到2020__年的__亿。业务总收入年递增__%。20__年实现收支节余__万元。
2、学科建设不断发展
过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准,现已有一级科室__个,二级专业分科__个,医技科室__个,另有诊断治疗中心__个。
3、人才梯队逐步形成
通过几年的努力,采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍,在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。
现已有正高__名,副高__名,中级医务人员__名,其中硕士学历__人,医学本科学历__名,大专学历__名,从事着各专业工作,人才结构有了明显的进步。
4、科研、教学工作成果显著
__年共有重庆科研立项__项,合川科研立项__项,获奖__项,省科技进步奖三等奖__项,共发表论文__篇,开展新技术__余项,为建院以来数量最多的五年。
教学工作五年间取得了量和质的突破,由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课,在院实习生__人,大四本科生__人,现已成立临床教研室__个,从事教学工作的人员已达__人,护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专生、本科生的实习。
5、医院管理渐趋规范
五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变,在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上,逐步规范了医院的质量管理、经济管理、信息管理、医保管理、安全管理等,使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。
6、医院文化建设初显成效
在医院党政工团共同努力下,几年来特别注重职工的思想道德建设,不断地强化为病人服务的教育,大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神,营造了一个团结、和谐的医院环境。
7、医院的两个效益明显增强
五年内医院经历许多风雨和变革,但始终抓住改革发展这条主线不动摇,在改革中发展,在发展中保持稳定,医院的知名度,病患者的满意度不断提升,社会影响不断扩大,医院的规模和效益也有了明显的提高,成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。
(二)、创建二级甲等医院的必要性
1、合川区医疗机构现状
2、合川区医疗卫生事业发展的需求
3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求
合川区域优势明显,地处重庆市的北部边缘,与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻,为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市,重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力,历来重庆的铜梁、潼南,四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医,使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此,合川地域及医疗优势上,是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。
4、合川经济社会发展的需求
今天的社会事业就是十年后的经济工作。随着合川区域性中心城市的建设,合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考,合川离重庆比较近,有优势,合川的人居环境好,住房便宜,生活质量高,能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上,钓鱼城开发成功后,合川要成为一个新兴旅游城市,很多外国人要来。合川加快发展的过程中,逐渐有一批大项目要来,许多都不是合川人,我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹,构建和谐社会主义新农村,保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点,也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。
(三)、创建二甲医院的可能性
1、重庆市对合川区域性中心城市的定位
根据重庆市人民政府《关于印发重庆市国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》(渝府发〔20__〕33号)文件精神,“加强合川等区域医疗服务中心建设,合理布局卫生资源,增强区域医疗服务辐射作用,合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一,通过积极协调,争取重庆市卫生局的重视和支持,在合川规划设置国家二级甲等医院。
2、合川区委区政府的坚强领导
合川区委区政府体察民意、关心民生,高度重视合川卫生事业发展,把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作,专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组,充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。
3、区人民医院已具备基础条件
4、创建准备工作充分
合川区人民医院领导班子高度团结,思想统一,坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构,负责人亲自挂帅;分管领导分工明确;按二甲标准,组建了五个工作小组;在全院进行广泛动员、广泛宣传,营造了很好的创建氛围;广大干部职工认识统一,人人参与、积极性非常高,创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标,制定了实施方案,对二甲标准、任务逐条分解,责任到人。对照标准查找差距,建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机制,保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时,区政府各职能部门高度协调,全力支持人民医院创建工作,为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。
(四)创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。
课题调研组认为,衡量医院的发展,通常有四把尺子。一是纵尺,二是横尺,三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺,采用“一把尺子”,使用一种视角,量出来的东西总是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右,量“未来”。由此,我们才能量出“庐山真面目”,进而在正视差距中产生危机感和紧迫感,产生思变与创新的强大动力。今天,医院正站在新的历史起点上,面临着“加快”“率先”的重大使命,因此,经常用尺子量一量、审一审,非常必要。但我们绝不能只用尺子量长,还要习惯于用它量短;不能仅仅把它当作丈量工具,一量了之,还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中,看看自己有没有“比上不足,比下有余”的心态,有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知,有没有“不求有功,但求无过”的慵懒。
1、医院住院难矛盾突出,目前医院编制床位为475张。从实际发展需要,医院拟设置编制床位为600张。
解决方案:基础人才以本地培养为主,不足部分可以在区内调剂或从国内招聘;主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决,人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽,鼓励大家重视职称晋升或破格晋升,将获得晋升资格的人员全部聘用;对医院紧缺的非专业技术人才,以考调结合的方式适度开口子补充缺额。
3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距;无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教;无国际论文及国家二级以上科技进步奖;参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的,科研也能加深对疾病的理解,有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟,教学和科研是它的两只翅膀,鸟要飞得高,就要有强劲的双翅,医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发,认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击,努力早日建成真正的医教研中心。
解决方案:可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作,对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人,并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。
五、创建二级甲等医院的保障措施:
科学发展观要求坚持以人为本,要求全面而不是片面的发展,协调而不是偏颇的发展,可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本,以人为本是核心,理清思路是前提,协调发展是重点,取得成效是关键,学习科学发展观,我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节,对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考,努力把握历史的发展机遇,确保实现医院建设与发展目标,院内外共同协调,努力做到八个坚持,推动医院人性化服务上水平,人文化管理上台阶。
1、坚持“发展是第一要务的观点”,牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目,揽资源。为达到尽快发展壮大的目标,必须要尽快实现人的观念转变,振奋精神,勤奋工作。永不满足现状,才会有改革发展,进取的动力,领导班子要始终抓住“发展”这第一要务,时时刻刻想着发展,一切为了发展,不放过一切有利于发展的机遇,排除一切干扰,不惧怕一切不利于发展的阻力和困难,才能保持医院持续、健康、快速发展,达到预期目标。医院应该
2、坚持以人为本的理念,打造一支优秀的医护团队。
“人是第一宝贵的”,坚持以人为本,就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题,医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围,利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍,实现人才管理的科学化、制度化和人性化。
3、坚持以质量为核心,办老百姓放心满意的医院。
医疗质量是医院的立院之本,是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识,建立以医疗质量为核心的管理体系,建立规范的医疗秩序,培养科学严谨的医疗作风,认真落实规章制度,严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。
4、坚持以病人为中心的办院宗旨,不断改善服务。
要在全员中不断强化以病人为中心,全心全意为病人服务的意识,不断改进我们的服务流程,提升服务质量,转变服务方式。要不断地研究病患者的需求,增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务,在病房开展整体护理,让病人感到方便、快捷、温暖。要切实加强医疗成本管理,收费管理和医保管理,做到合理检查,合理用药,合理收费,降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担,办成病人信任的医院。
5、坚持创新机制,促进医、教、研全面发展。
积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新,建立起完整的医院管理体系,使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化,激励广大干部职工的工作热情,创造一个宽松和谐,安全稳定的内外部环境,实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置,促进医疗、教学、科研工作全面发展。
6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针,创建一所低耗、高效、节约型医院。
加强医院成本管理,努力降低各种消耗,减少各种浪费,严格控制各种非业务性开支。积累资金,集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担,减少诊疗过程中的浪费,办成一所节约型医院。
7、坚持以法治院,以德治院,加强制度建设。
要坚持以法治院和以德治院相结合,二者相辅相成,相互促进,要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系,并要严格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和随意性。
8、坚持党的领导,创建坚强和谐的医院领导集体。
要保证升等达标的实施,必须要坚持党的领导,并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制,要善于集思广益,要敢于修正错误,办事要公正、廉明,要深入基层,深入职工群众,深入临床一线,靠前指挥,关心群众疾苦,解决职工群众的困难,要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工,增强全院的凝聚力,形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施,借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。
篇7:医院调查报告
近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下:
一、基本情况
二、医院改革的主要做法
(一)创新管理服务机制
深化内部管理制度改革,实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革,逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时,以岗位管理为基础,以工作数量和工作业绩为依据,以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度,做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬,改革人员工资结构,最大限度改善职工待遇。
(二)有效承担政府多项公共卫生服务职能
(三)有效控制医疗费用的不合理增长
明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20__年医院药品费用占比27.97%,在全省地市级医院中最低,人均门诊费用238元,在全省地市级医院中最低,人均住院费用9539元,在全省地市级医院中居中下水平。
(四)探索城乡医疗资源的纵向整合
(五)切实改善群众看病就医感受
一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊,增加流动收费窗口,改进住院病人检查流程,错时检查、弹性排班,有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题,实施自动化药房项目,改善门诊形象。二是合理配置护士人力,推进“优质护理示范工程”,推广移动临床护理系统,持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台,并和智慧咸阳建立链接,对所有门诊均可实现手机预约挂号,按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则,与基层医疗单位建立双向转诊关系,为病人提供整体性、持续性的医疗服务。
(六)持续加大信息平台建设力度
建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房,完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作,规范了医院诊疗流程,改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作,运用数字化手段,让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。
(七)营造良好的舆论环境,建设和谐医患关系
做好宣传培训和政策解读工作,加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传,调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式,创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣,让医生了解患者的需求和呼声,宣传优秀事迹,努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。
(八)传染病防治综合服务能力全面提升
(九)卫生应急能力增强
三、对我市深化公立医院改革的几点思考
(一)加强组织领导。成立__市公立医院改革工作领导小组,主要负责同志任组长,分管同志具体负责,制定工作计划,层层落实责任,加强督促检查,确保改革试点工作稳步推进。
(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一,创新公立医院绩效考核机制。
(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目,稳步化解公立医院债务,加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入,保持医院的发展势头。
(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策,强化成本费用管理,加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。
(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量,建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制,实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度,工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度,合理确定医务人员待遇水平,体现医疗服务工作特点,充分调动医务人员的积极性。
四、需要解决的问题
(一)发展空间受到限制。中心医院位于__市中心繁华地段,也承担着区域医疗的中心任务,医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求,床位紧张,发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中,建议应将医院规模扩张列入城市规划,征用西侧的土地,建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。
(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹,完善在职人员养老保险制度,为医疗事业发展减压增力。
(四)加大政府投入,减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担__市传染病院、__市急救中心、__市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目,配套资金全部由医院垫付,资金缺口大,形成较大的债权债务。
(五)按照新政策规定,从今年开始,县级医院向三级医院转诊率要小于10%,可能会出现两个问题,一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。
(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求,政府要加大对市传染病院的投入力度,同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标,提出相应措施。
(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素,人才培养层次在不断提升,如开办博士班,加大教学医院实习带教,不断扩大对外交流,利用先进服务理念和技术,促进科研,把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。
(八)每年市上招毕业生的时间滞后,造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。