中低收入家庭大病救助调研报告【精品多篇】

概述：中低收入家庭大病救助调研报告【精品多篇】为好范文网的会员投稿推荐，但愿对你的学习工作带来帮助。

社会救助调研报告 篇一

社会救助调研报告

日前，**区在全区范围内开展了城乡困难群众“救急难”工作试点，以有效保障困难群众基本生存权利和人格尊严。全区坚持“托底线、救急难、可持续”的原则，通过做好各项制度和救助资源的衔接配合，补短板、托底线，使困难群众“求助有门”、受助及时的要求得到满足，逐步建立健全“救急难”工作长效机制。

一、“救急难”试点工作初步成效

1、建立“一门受理，协同办理”机制。**区“救急难”工作实行区、镇（街道办）两级负责制。依托区、镇（街道办）便民服务中心，由民政部门牵头，在原民政窗口上，设立统一的社会救助窗口，搭建“一门受理、协同办理”平台。明确部门职责及分办、转办流程和办理时限，建立化解急难问题的“绿色通道”。民政、教体、人社、住建、卫生、计生等部门除办理社会救助窗口转介救助外，根据各自工作职责直接受理群众的急难救助申请。建立社会救助网络信息平台，实行市、区、镇（街道）、三级联网，做到救助信息三级共享，并借助信息化手段，科学确定救助对象，避免重复救助、多头救助和救助遗漏，形成横向互联、纵向互通的社会救助网络平台。

对遭遇突发性、意外灾害、伤害、重大疾病或其它特殊原因导致生活陷入困境的困难群体进行了临时救助，1-10月共为630人次，救助105.59万元。

2、设立“**市**区‘救急难’备用金”。区财政每年预算安排50万元，并吸收社会捐助资金，设立 “**市**区‘救急难’备用金”，实行专账管理、专项核算、专款专用。用于救助我区在遭遇突发性、意外灾害、伤害、重大疾病或其它特殊原因导致生活陷入困境，其它社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后仍有困难的家庭。今年以来我区共救助丁佳馨等11名患白血病、肾病的重病患者，各救助1万元，减轻了患者的经济压力。

3、建立急难对象发现报告机制。村（居）民委员会是主动发现急难救助对象的责任主体。发挥辖区城乡村（社区）党组织、村（居）民委员会，驻村（社区）干部、城乡社区服务志愿者、社会工作者等作用，及时了解、掌握、核实辖区居民遭遇突发、意外事故、家庭成员罹患重病等特殊情况，主动帮助提出救助申请。在每一个部门、镇（街道办）、村（社区）确立1名专职信息员，对陷入生活困境的困难群众做到早发现、早报告、早救助。确保困难家庭第一时间得到救助，实现社会救助“一门受理，协同办理”。

4、建立健全社会力量参与机制。建立“救急难”专项基金。通过社会捐赠、赞助方式，在民政部门设立“救急难”专项基金，拓宽急难救助资金筹集渠道，保证急难救助工作有效开展。发挥慈善协会等组织作用。引导、支持社会组织、企事业单位和爱心人士等针对急难个案开展救助。我区爱心人士、干部职工等为患白血病、肾病等重病的儿童捐

助50余万元，极大地缓解了患者家庭的经济压力。

二、“救急难”试点工作的困难和不足

1、临时救助标准较低，发挥救急难效能有限。一些困难群众因遭遇突发事件、重大疾病导致生活陷入困境，临时救助标准较低，救助效果有限。比如，我区现行临时救助制度规定救助标准最高为3000元，但由于灾难发生的突然性和救助需求的高费用特点，使现行的临时性救助制度，难以解决实质性问题，要彻底解决这类特殊人群的急难问题，需要进一步提高临时救助标准。

2、社会救助协调机制不健全。政府领导、民政牵头、部门协作、社会力量参与、基层落实的社会救助统筹协调机制不够健全，我区虽然建立了社会救助联席会议制度，但是联席会议运转还处于试行阶段，因此，仅凭一个部门唱独角戏，部门协调落实救急难实效低，救助资源整合欠缺，救急难最大化发挥其效应方面还比较欠缺。

3、基层社会救助工作力量薄弱。全区辖11个镇、街道办26万人。每个镇、街道办只有1-2名民政工作人员，基层社会救助工作任务繁重，大多难以承担日益增多的社会救助工作，社会救助工作力量不足和任务量负荷过重的矛盾在**区较为突出，就民政局而言，低保入户调查人员也难以落实。因此，对急难对象的实际家庭收入情况的跟踪调查、早发现、早干预、早救助的要求还有一定距离。

三、对策及建议

1、健全和完善社会救助制度。一是要深刻理解救急难精神实质，准确把握社会救助机制创制。首先要明确救急难是城乡低保、特困供养、医疗救助、临时救助、受人员救助、住房、就业等8种社会救助制度框架内开展工作，“救急难”是机制创制，而不是政策创制；其次要明确“救急难”是社会救助范畴的“救急难”，立足于“托底线”，是对因遭遇各种急难情形致使基本生活暂时出现严重困难的居民给予的困难救助和帮扶。二是健全和完善临时救助制度。依据国家和省临时救助制度，抓紧修订完善临时救助制度，提高临时救助标准，突出“救急难”作用，进一步用制度规范救助对象、救助范围、救助程序、救助资金等事项，避免救助工作的随意性，确保临时救助资金真正用到急难问题上，避免

“网底”编织不牢。

2、加强领导，健全机制，形成合力。按照“党委政府领导、民政牵头、部门协同、社会力量参与、基层落实”的原则，形成上下贯通、左右协调、整体联动的联席会议机制。根据工作需要，适时召开联席会议，研究、分析急难救助问题。明确社会救助管理部门职责，形成统一领导下的'各司其责、分工协作、运转协调、整体推进的工作格局。

3、动员社会力量广泛参与。建立政府为主的社会救助统筹协调机制，并不意味着由政府包揽一切社会救助急难事务。帮扶困难群众是全社会的共同责任，只要引导得当，社会力量可以发挥重大作用。一是要以慈善机构、社会服务组织等为载体，鼓励社会力量和个人，捐赠、赞助和参与救急难工作，努力在全社会形成人人关心、人人参与的良好

氛围。二是要通过政府购买服务、开发社会工作岗位等方式，发挥社会工作服务机构和社会工作者作用，为社会急难救助对象提供社会融入、能力提升、心理疏导等专业服务。

4、完善急难对象经济状况信息核对共享机制。在民政部门建立的信息核对中心的基础上，加快健全社会救助信息共享机制，为主动发现急难对象和准确判断急难情形提供依据。加强与卫生计生、教育、住房、人力资源和社会保障等社会救助管理部门以及慈善组织的信息共享，及时了解掌握专项救助和慈善救助开展情况，使救助对象的需求和政府的救助资源、慈善组织的救助项目，社会各界的爱心捐赠、志愿服务等资源有效对接。

5、充实基层社会救助工作力量。急难救助工作的重心在基层，能否为遭遇突发事件，意外事故，罹患重病等特殊困难群众解决急难问题，基层是关键。一是要强化基层社会救助力量。配齐、配强、配好社会救助工作队伍，做到机构、人员、经费、场地、制度和工作“六到位”，使救急难工作有地方开展、有人员落实、有经费保障、有设备作后盾；二是要按照“分级实施、各负其责、上下配合、相互协调”的要求，加强工作配合，注重工作联动，努力形成做好社会救助工作的强大合力。

关于家庭用电情况调研报告 篇二

原因

冬天来临，家庭用电剧增，又到了用电高锋期，电力紧张就时不时会停停电，有什么办法可以缓减用电紧张呢？于是，我对家庭用电情况进行了调研，想了解家庭用电浪费情况。

调研

我在小区内走访了大部分家庭，调研了每月用电的度数和每家的人数、每月用电的费用，统计了每家节能灯、家电的总量，常用与不常用家电数量，夏天和冬天空调使用情况，并仔细询问了家人的生活习惯。

调研结果显示，小区内住户都有节约用电的意识，部分家庭也有些节约用电的好办法，但是很多家庭的节约用电却找不到具体办法。

在调研家庭内，以下家庭具有代表性：

高爷爷家每月用电约191度，4人，每月付电费115元，有18盏灯，都为节能灯，其他家电共计13台，人均用电约48度；

罗叔叔家每月用电约85度，4人，每月付电费51元，有9盏灯，都为节能灯，其他家电共计11台，人均用电约21度；

蒋爷爷家每月用电约105度，2人，每月付电费63元，有17盏灯，里面13盏节能灯，其他家电共计7台，人均用电约52度；

唐爷爷家每月用电约130度，5人，每月付电费78元，有20盏灯，都为节能灯，其他家电共计12台，人均用电约26度。

分析

爷爷奶奶辈源于生活节俭，能省就省，有节约用电的意识，但没有认识到节约用电的重要性，仅仅是为了少花几个钱。

叔叔阿姨辈能理解节约用电的重要性，明白电是重要能源，但却找不到节约用电的好办法。

冬夏的用电明显高于春秋二季，主要是冬夏耗电电器如空调、取暖器、电热毯使用较多。

上述具有代表性的家庭中也突出了节约用电行为上的巨大差异：

1、高爷爷家安的照明灯全是节能灯，并且有些电灯不常用。浪费电的主要原因是他们家经常几台电视从早到晚一起开着，插头长期在插座上。家里有两台冰箱，都塞得满满当当。

2、罗叔叔家用电较少，家人喜欢集体活动，一起看电视；家电用后都把插头从插座上取下来。

结论

小区居民都认为应该节约用电，但没有真正意识到节约用电的重要性；很多家庭都有节约用电的一些好办法，但却没有被推广和广泛运用；现行电价执行分时段计价，不能真正促进大家节约用电；小区内家庭使用的家电耗电差别很大，低能耗家电使用率较低。

家庭用电浪费情况严重，主要原因有：

1、电灯未全部使用节能灯，人走灯未灭。

2、节能家电使用率不高，家电用后不取插头。

3、电视从早到晚不论有无人看都开着，而且声音很大。

4、夏天和冬天空调整晚开着。

5、高热食物直接进冰箱。

建议

根据上述分析和得出的结论，针对家庭用电浪费严重情况提出如下建议：

1、通过报纸、杂志、公益广告等方式或途径，宣传节约用电，培养节约用电的意识。

2、从自己做起，从身边做起，在中小学开展人人争当节约用电宣传员和监督员。

3、针对家庭用电浪费的主要行为，制作节约用电小办法传单，组织义务宣传员进入各生活小区，教会大家节约用电的具体办法，养成节约用电的好习惯。

4、执行阶梯电价政策，使高浪费家庭支出电费更多，每月不超使用限额的家庭则次月奖励，如免费使用2度电。

5、家庭购买低能耗家电则给予补贴，高能耗家电则无补贴。

社会救助工作情况调研报告 篇三

近年来，**县的社会救助工作开展得卓有成效，为全县的救助对象做了许多实实在在的工作，对扶贫济困、缓解社会矛盾、维护社会稳定起到了积极作用。近日，为深入学习实践科学发展观活动，更好地保障**县人民群众的基本生活，由县人武部汇同县民政局一道对全县的社会救助工作进行了专题调研。

一、救助现状

(一)各项救助制度进一步完善。

一是成立了城乡社会救助工作领导小组。民政、教育、财政、劳动保障、卫生、农林水、城建、环保、国土、司法、工商、税务、规划、宣传等部门和工会、妇联、共青团、残联等团体相互配合，团结协作，逐一明确职责，落实责任，基本建成了以城乡社会救助领导小组和乡镇、村(居)委会为依托的管理平台，形成了齐抓共菅，整体联动的工作合力。县人民政府出台了《**县城乡贫困群众医疗救助实施办法》、《**县城乡居民最低生活保障办法》、《**县农村低保实施方案》、《**县农村低保实施细则》、《农村低保核查办法》、《农村低保指导人数分配表》、《农村低保核查表》等，有效地保障了**县社会救助工作的施行。

(二)救援能力进一步增强。

全县制定出台了《**县自然灾害应急预案》，规范细化了报灾查灾救灾、灾情评估、应急保障、安置转移、生活保障、灾后重建等工作，建立了排险防灾、转移安置、查灾核灾、资金筹措、物资动员、灾后重建等六大机制，先后对清江水布垭库区景阳段、花坪乡黄木垭滑坡险情等进行了成功救助，确保了灾民“有饭吃、有衣穿、有水喝、有房住、有医疗”。

(三)救助范围逐步增大。

**县先后建立了城乡最低生活保障制度、城乡医疗救助制度、农村五保供养制度、临时救助制度，建立健全了自然灾害应急救助机制、慈善捐赠办法等。各项社会救助制度执行情况良好，社会救助效果明显：农村低保对象9135户18673人，其中孤儿219户234人，占全县农业人口的4%，月人均补助47元，较好地保障了农村特困群众的基本生活权益。今年州民政局给**县增加农村低保对象指标8763人，从7月1日起农村低保对象将达到27200人，保障比例占全县农业人口的5.9%;城市低保对象4229户7405人；农村五保老人1361人(其中，集中供养五保对象1177人，分散供养五保对象184人);40%救济对象53人；城镇定救对象28人；一般救济对象11人；其他救济对象5人。

(四)慈善捐赠氛围浓厚。

5.12四川汶川地震后，全县人民踊跃向灾区捐款捐物，县慈善协会共接受捐款355.9万元、大米150斤、衣物3150件、消毒药品一件。**县还将仅有的113顶帐篷在最短的时间内连夜送往武汉，由省民政厅统一送到四川灾区。2月28日，全县在船儿岛广场举行了“抗冰雪、送温暖”捐赠活动，共接收捐赠款68万元。今年5月12日，**县又开展了“慈善一日捐”活动和5.12赈灾彩票义卖活动，共募集资金12万元。

(五)监督机制逐步完善。

**县在农村低保的上运作，提倡“对有钱的事实行无权操作”，扩大群众的参与面，把决策权交给群众，重点抓住评议和公开、公示环节，发挥民主监督作用，确保农村低保启动的公平和纳入对象的准确。通过多种方式将民政工作职能、服务承诺、监督电话、有关政策、收费标准等公布于众，让群众心中有数、监督有据。全县低保工作按照“开好三个会，搞好三公开，实行三统一，确保三到位”的方法把这项好事办好，实事办实。即：开好“三个会”：开好村委会成员会，讲解低保程序。开好村民代表会，宣传低保政策。开好享受低保对象的会，宣传党和国家方针政策。搞好“三公开”：首先由村民代表推选，在村务公开栏上公开。再上报到乡(镇)、县民政局审批后返回到该村的村务公开栏上公示。最后到**县财政与编制政务公开网上公开。实行“三统一”：全县统一时间，统一标准，统一操作程序，确保这项工作不走样。确保“三到位”：入户调查到位，操作程序到位，资金发放到位。通过以上“四个三”达到了四个严禁。严禁优亲厚友；严禁暗箱操作；严禁拿低保送人情；严禁不深入村、组、农户家中，在办公室抠老壳，想报谁就报谁。在资金管理上，坚持按“村组评议，张榜公示，乡镇审核，民政局审批”的程序分配民政经费，对低保、五保供养、医疗救助、优抚等民政经费实行了银行“一卡通”发放，有效地杜绝了社会救助资金被截留、挪用、贪占现象。

二、存在的问题

**县在社会救助工作方面虽然做了大量工作，取得了一定成效，但时代的发展，人民群众的期望还有一定差距，主要表现在：

(一)思想观念落后，“等、靠、要”思想严重。

城乡低保对象、部分优抚对象对社会救助的期望值过高，认为救助金额过低，对社会救助过分的依赖，“等、靠、要”思想严重。部分农民素质较低，对农村低保金有不拿白不拿的思想。主要表现在：(1)没有儿子，女儿已出嫁，或者虽有儿子，但父子多年分家立户，儿子不履行瞻养义务，申请享受低保；(2)重病住院，花去了一大笔医药费，很容易博得村民代表的同情，而获得低保。(3)残疾人、老年人认为自己有残疾或年岁已大理应享受低保。(4)人为剥离家庭中的残疾人、老年人等无收入的贫困人口，单独立户，骗取低保。

(二)农村居民收入难界定。

农村居民除未享受五保待遇、无劳动能力且生活特别困难的鳏寡孤独对象，家庭主要成员痴呆傻残、无劳动能力且子女未成年、生活特别困难的家庭以外，其他农民的`家庭收入难以准确界定，特别是隐性收入，是困扰农村低保救助，阻碍公平、公正的一个难点。民政部门面对数量庞大的个人申报农村低保，在开调查核实工作时遇到难度极大，可能导致家庭收入难以界定准确。

农村医疗救助调研报告 篇四

农村医疗救助调研报告

改进和完善农村医疗保险，既是我国农村经济和社会发展的客观需要，又是广大农民群众的迫切要求。为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗体系。

今年寒假期间，本人发动“保山市隆阳区蒲缥大学生联合会”成员专门对云南省保山市隆阳区新型农村合作医疗实施现状进行调研，采取访谈、问卷、文献等多种调查方式，对农民、政府工作人员等进行深入调查，努力探寻现行农村医疗保险模式存在的不足及可行的解决对策，希望对完善农村医疗保险起到积极的促进作用。

调查时间：

20xx年1月26日——20xx年2月22日

调查地点：

云南省保山市隆阳区

调查对象：

农村居民、政府工作人员、医疗工作者

调查方法：

问卷、文献、访谈

一、新型农村合作医疗体系发展宏观现状：

随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。

合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。新型农村合作医疗制度从起在全国部分县(市)试点，到逐步实现基本覆盖全国农村居民。

二、“新农合”在保山市隆阳区的发展：

(一)区域概况：

保山市隆阳区，位于云南省西部，横断山脉南段。境内山脉起伏盘错，最高海拔3655.9米，最低海拔648米。东距省会昆明593千米，西离中缅边境279千米，全境东西宽78千米，南北长96千米，全区总幅员面积为5011平方千米，其中山区、半山区占总面积的92.6%。隆阳区辖2个街道、6个镇、6个乡、4个民族乡。全区总人口85.84万人，其中农业人口73.68万人，占总人口的85.83%;少数民族人口11.55万人，占总人口的13.46%。

改革开放以来，隆阳区经济社会取得了长足发展，城镇建设、所有制结构和产业结构调整都发生了重大变化，已形成了粮油、烟草、蔗糖、畜禽、林果、蔬菜、咖啡、丝麻、山葵、药材花卉等十类优势农业产业，全区一、二、三产业的比重由1978年的57.8:21.1:21.1调整为的32.58:27.05:40.37。20，全区实现国内生产总值(现价)48.9亿元，同比增长15.1%，其中：第一产业15.93亿元，第二产业13.23亿元，第三产业19.74亿元；实现地方财政一般预算收入2.22亿元，农民人均纯收入2121元，城镇居民人均可支配收入9079元。优越的立体气候，造就了丰富多样的生物资源，给隆阳区带来了立体农业之利，已被国家列为滇西农业综合开发区和全国粮棉大县(区)之一。随着对外开放的扩大和经济建设的发展，隆阳区将逐步成为我国内地向西南边疆实行经济技术转移的支撑点和接力点。

(二)“新农合”发展成效：

自年隆阳区被列为首批“新农合”试点以来，隆阳区把开展新型农村合作医疗工作作为落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的重要工作来抓。在具体工作中，将新型农村合作医疗试点工作作为每年党委、政府的“民心工程”，纳入市、县、乡党委、政府的重要议事日程，列为年度经济社会发展的重要考核指标进行考核。各级政府都分别成立了领导小组和监督委员会，建立了县、乡、村三级管理网络，切实加强了对新型农村合作医疗试点工作的领导和管理。各级政府还认真落实“新农合”机构和人员编制，市、县、乡三级均成立了合管办，落实经办机构的工作经费。各级定点医疗机构均成立了相应的组织机构和专职人员，落实了办公设施，建立健全了合作医疗各项工作制度。

为了让广大群众真正了解“新农合”，消除农民群众的顾虑，逐步认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立互助共济意识，各县区采取多种方式开展“新农合”宣传，通过对享受到“新农合”补偿的农民的专访，并在新闻报纸上作专题报道，强化了“新农合”宣传的直观性和辐射能力，让群众亲眼看到“新农合”带来的好处。为进一步做好“新农合”工作，根据新型农村合作医疗试点工作的有关要求，保山市各试点县区均认真组织开展了基线调查和“新农合”运行情况分析，并在全面分析、评估、测算的基础上，制定了切实可行的试点实施方案。同时，在充分调研的基础上，各县区根据运行情况，及时调整试点方案。

至去年年底，隆阳区按照制定的各项目标任务，强化措施，狠抓落实，较好地完成了新型农村合作医疗工作的各项工作任务。目前，全区实际参合约850000人，参合率达98.33%，共筹措资金1亿多元，使六十多万农民得到了补偿。

随着新型农村合作医疗试点工作在全区的全面铺开，广大农村群众得到了最大的实惠：提高了孕产妇住院分娩率，全区共有2800名孕产妇得到住院补偿，全区孕产妇住院分娩率达到80.24%;减轻了患传染病参合农民的经济负担，全区共有710人次因患传染病得到“新农合”补偿，共补偿资金41.89万元；有效缓解了“因病致贫、因病返贫”现象，共减免住院病人费用91048人次，其中得到9001-10000元的8人次，10000元以上的7人次。

三、隆阳区在发展“新农合”中取得的经验：

隆阳区自实施新型农村合作医疗试点工作以来，在各级各部门的关心支持下，解放思想，开拓创新，不断推进我区新型农村合作医疗向前发展，在方案设计、制度建设与执行等方面进行了积极的探索，主要有以下几点：

1.制定和完善实施方案，让农民群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。为不断完善实施方案，扩大群众受益面，隆阳区先后对实施方案进行了两次调整，实现了人民群众利益最大化。截止3月份，共筹集到1.28亿元“新农合”基金，有62.95万人次受益，基金为农民群众支付6266.20万元，农村医疗卫生保健水平得到大幅提高。

2.联系实际，以人为本，对孕产妇实行政策倾斜。长期以来，隆阳区农村医疗卫生保健水平滞后，特别是孕产妇和婴儿死亡率难以得到有效控制。隆阳区在制定“新农合”实施方案过程中，对孕产妇顺产实行打包收费制度，即对孕产妇顺产到乡级医疗机住院的给予全额减免，病人不需要付任何费用；到区定点医疗机构住院分娩(顺产)的，病人只需付300元，到市级定点医疗机构住院分娩(顺产)的给予350元定额补助。自孕产妇打抱收费制度实施两年来，孕妇和婴儿死亡率得到有效控制，20产妇死亡率比上年下降了0.3135‰，婴儿死亡率比上年下降0.52‰;20婴儿死亡率比上年下降了1.18‰。目前，隆阳区实施的孕产妇打包收费制度已在全市得到推广。

3.探索监督机制的多种实现形式，确保我区“新农合”稳步发展。积极探索制度监督、组织监督和民主监督的实现形式：

一是印发了《隆阳区新型农村合作医疗经办机构工作职责(试行)》隆合管[]1号文件，明确了区乡合管办的工作职责，并明确规定了其权利和义务，要求区乡合管办要把对各定点医疗机构的监督放在工作的首位，切实履行好自己的管理职责，确保我区“新农合”工作健康可持续发展。

二是印发了《隆阳区卫生局关于加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理的通知》隆卫字[]16号文件，并与各定点医疗机构签订了服务协议书，明确了其权利与义务，并要求各定点医疗机构要不断规范服务，做到合理检查、合理用药、合理收费，坚决村绝套取“新农合”基金的行为，对于违反“新农合”相关制度的行为，将给予严肃处理。

三是印发了《隆阳区新型农村合作医疗管理办公室关于严格控制医疗费用增长的通知》隆合管[2008]2号文件，对市区乡各定点医疗机构的次均费用实行分别限价规定，限定药品比例，严格控制医疗费用的过快增长，切实保障农民群众的利益不受侵害。

四是加大对合管办及定点医疗机构的培训力度。三年来我区共组织“新农合”工作人员培训10余次，对全区定点医疗机构负责人及区乡合管办工作人员进行业务知识和管理能力培训，提高了经办机构的管理能力和定点医疗机构的服务水平。

五是率先实行入户核查制度，探索行之有效的监管方式。通过核查，成功杜绝了部分医疗机构套取基金的行为，现在入户核查制度在全市已得以推广。

六是严格审核报销单据，对报销单据实行“三审制”，即医疗机构自审，乡镇合管办初审，区合管办终审，对于不合格的病历给予清退，严把报销单据审核关。

4.积极探索社会救济机制的有效实现形式，推进我区卫生事业救济制度的向前发展。隆阳区地处保山市中心，是保山市的政治、经济、文化中心，但长期以来，隆阳区经济基础薄弱，农业仍是广大农民群众主要经济来源，特别是贫困人口所占基数较大，如何对农村弱势群众实行有效的医疗求助，关系到新型农村合作医疗是否能赢得民心的根本体现。对此，隆阳区把探索社会救济制度的探索纳入工作重点来抓，通过与民政部门、残联等部门的共同协作，对五保户、残疾人、特困户等弱势群众进行每年5元∕人的参合补助，将提高到每年10元∕人；对特殊群体住院减免后，自付部分仍无力承担的，根据由隆阳区民政局、卫生局、财政局三部门联合发文的《隆阳区农村医疗求助实施办法》隆民政联[2005]95号文件规定，按不同标准给予500元—5000元的救助。

5.加大基础设施建设，不断提高我区农村卫生事业。自实施“新农合”以来，我区积极向上级争取“新农合”配套项目，不断改善农村医疗环境，推进我区农村卫生事业向前发展。

2007年已列入项目建设计划的有：市二院新建住院大楼项目，项目总投资5000万元，第一期工程投资1000万已经完成；15个卫生院改扩建项目，总投资765万元；16个卫生院设备配置项目，总投资300多万元；96个村卫生室建设，总投资500万元，上述项目已全部完成，我们相信，医疗条件的不断改善，将进一步推动我区农村卫生事业的发展，为“新农合”工作再上一个新台阶奠定坚实的基础。

6.进一步加强专业技术队伍建设。

一是鼓励在职人员加强学习、自觉学习。

二是通过举办远程视频中专教育，解决了264个乡村医生长期以来无文凭的问题。

三是选送业务骨干到上级医院进修学习，三年来共进修77人。

四是鼓励在职人员参加函授大专、本科班学习。

五是积极派人参加省市举办的各种专业技术培训班。

六是扎实开展对口支援。武警保山医院、市二院、区保健院对技术力量薄弱的7所山区卫生院，以“传、帮、带”的形式，重点支援相关卫生院妇产科和外科建设。

七是下派业务骨干到乡镇卫生院任职。如隆阳区妇幼保健院原院长，外科技术骨干，到河图卫生院任院长2年多以来，带领全院职工真抓实干、励精图治，使河图卫生院的整体服务功能得到不断加强，赢得了良好的经济和社会效益；

八是招聘卫生技术人员98人，充实医疗机构。

四、问卷调查结论分析：(问卷及数据见附件)

在调查的过程中，我们针对农民、村干部进行了一系列有关“新农合”实施情况的调查，主要是采取问卷调查和访谈两种方式，共发放问卷200份，回收192份，有效问卷188份，有效率达94%。下面就调研情况分析如下。

(一)农民看病选择什么地方：

当人们生病时，一般选择什么地方看病，在“新农合”的制度设计中有比较重要的意义，这样才能确定参加“新农合”应该是哪些医院，才能真正达到便民利民惠民的目的。调查结果显示，当农民生病时10%的人会选择所在的村卫生所就诊，主要原因是距离近、价格便宜，可见村卫生所在农民的治疗小病中发挥着不可替代的作用；48%的人选择个体医生，这可能是个体医生离自己家比较近，而且免去挂号的麻烦；只有42%的人会选择乡级以上的医院，这些医院的技术是主要的优势，大病的治疗医院还主要是乡级以上医院，这点也不能忽视。但对农民的参保内容应以常见病为主，这样才能从根本上解决农民群众的看病问题。

(二)对“新农合”的宣传效果：

10月19日，中共中央、国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确提出“逐步建立新型农村合作医疗制度”。201月16日，国务院办公厅转发了卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》。但是基层是否有对新型农村合作医疗政策的具体宣传呢？通过调查可以看出，64%的人了解新型农村合作医疗的途径是政府宣传和电视报纸等媒体。其它宣传途径主要有：①广播站和电视台的宣传、②下发到每户村民的《致全县农民群众的一封信》、③村委亲自到村民家中进行宣传、④召集各镇合医办小组发布当年相关政策。从中可以明显的看出，政府对“新农合”的宣传力度还是很到位的，宣传效果很好。

(三)农民的参与度：

“新农合”实施已经有几年了，但调查结果并不很令人满意，已有96%的人参加了“新农合”，这其中有84%的人是自愿参加的，有16%的不是自愿的，可能是受了别人的影响参加的。因为“新农合”是以“户”为单位的，所以一家人要参加就都参加，不参加就都不参加，不得以家庭部分成员参加。这里的非自愿不是有相关部门的人在其中强制农民参加。其中不参保的原因则主要有经济负担重、认为“新农合”没什么用、不了解“新农合”以及觉得“新农合”麻烦等这几个方面。总体来说，农民的参与度达到一定水平，但还没有完全覆盖。解决的方法还是要以宣传为主要手段，从而使人们对“新农合”有更加深入的理解，逐步转变一部分人对“新农合”的错误认识，同时农民也有了更多的经济能力来参保。

(四)“新农合”的报销制度：

“新农合”的报销制度对农民有着重要意义，但参保者对报销制度还不是很清楚，很多人只是知道有报销，但根本不知道怎么去做，这就在很大程度上影响农民对“新农合”的参与热情。对于“新农合”的报销程序，42%的人认为太麻烦了，做起来有点难。这其中可能是因为农民的教育水平普遍不是很高，再加上相关组织对“新农合”的宣传力度不够，使得农民对“新农合”一系列的报销规定理解起来比较难，做起来就更不易。但大家对报销情况还是满意的。所以，政府在制定政策的同时应结合农民的实际，简化相关程序，以最简洁易懂的语言向农民宣传“新农合”。

(五)对“新农合”的满意度：

参保者中有95%的人认为“新农合”对农民群众有好处，他们认为中央在建设社会主义新农村的背景下针对农村出台了一系列的政策，对促进农村建设有很大的好处，从中央到地方也在处处为农民着想，所以“新农合”作为其中一项政策对农民是真正有好处的。66%的人认为“新农合”减轻了经济负担，但是幅度不大，有待加强。这就说明，“新农合”对减轻农民的负担还是起了一定的作用，农民对“新农合”还是充满希望和期待的，是能接受并支持“新农合”的推广的。

(六)参保后，看病花费的变化：

“新农合”可以说是顺应时代要求，合民意、顺民心的一项政策，通过上面的分析可以看到“新农合”在一定程度上减轻了农民的经济负担，但是医院或其他部门有没有变相地收取“新农合”为农民节省的这部分费用呢？在调查的过程中，可以看到农民普遍感觉现在的医疗服务价格和原来相比有所上升，但这可能有这几方面因素：一是这几年物价上涨，使得医疗领域价格也在上升；二是社会经济发展迅速，人民群众收入不断增加；三是部分地区可能存在将中央的医疗政策为农民节省下来的那部分钱变为医疗服务价格提升中的差价，变相地收入囊中。所以，在“新农合”实施的过程中，从中央到地方应该加强并完善价格监督机制，从各方面促进“新农合”政策的推进。

五、“新农合”中存在的问题：

从上面对农民的调查问卷的分析中，可以看出隆阳区的“新农合”在一定程度上还是可以解决农民的就医困难问题的，对农村的建设也有一定的促进作用。但作为一个新事物，它不论是从制度设计上还是组织实施上都还存在不少问题。

(一)新型农村合作医疗制度本身存在的缺陷：

1.保障目标依然定位为保大病。在农村的现实生活中，真正影响农村居民整体健康水平的是常见病和多发病。许多农村居民的大病也是因为“小病无钱治而扛成大病”的。从医疗卫生投入的绩效看，对大病的干预所获得的健康效果远不如对常见病和多发病的及时干预。

2.筹资困难和运行管理费用过高，现行筹资水平难以提供有效的大病医疗保障。恢复和重建农村合作医疗保险制度，最重要的就是解决资金来源问题。随着农村税费改革的开展，乡镇财政、集体收入锐减，许多村的集体经济已所存无几，向农民集资成为建立合作医疗基金的主要经济来源。但向农民集资的难易程度，主要取决于农民对农村合作医疗的认识和信任程度。从全国农村合作医疗的'现状看，参加合作医疗的比重较小，大多数地区农民对合作医疗的满意程度比较低，参与意愿不强。

3.新农合统一的标准体制难以适应收入水平差距极大的农民人人享有卫生保健的要求。由于地区经济发展差异，我国农村各地的经济发展水平极不平衡，形成了东部、中部、西部的收入梯度，而区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化，农民对医疗保障的要求也不一样，这就给建立统一的农村医疗保障体制即农村医疗保障的主体、项目、资金筹集、管理方式、待遇标准等方面的统一设置了障碍。

(二)政府政策不稳定，投入不足，缺少法律保障：

1.农村合作医疗的政策不稳定，有关政策之间相互冲突。经济体制改革以后，国家对合作医疗采取了放任自流的态度。这就使得发展农村合作医疗失去了国家政策的“强制性”威力，再加上地方、部门之间的利益分割和对立，使得他们的主动性大大降低，没有足够的动力来推动合作医疗政策的实施。90年代以后，国家为减轻农民负担，取消了“合作医疗”项目，这一政策与国家支持发展农村合作医疗的政策相冲突，因而加大了发展农村合作医疗的难度。

2.政府财力不足，公共资财筹集难。卫生医疗事业本是公共产品，政府对其必要的投入是理所当然的事。然而近些年来，国家对合作医疗没有明确的筹资政策，各级财政对合作医疗也没有明确的支出项目。目前我国合作医疗已经演变成为农民个人集资为主的模式，也就是说，用农民自己的钱给自己减免小伤小病费用，难以分担他们因大病所引起的沉重负担。这不仅达不到应有的互助共济、分担风险的目标，而且增加了合作医疗的管理成本，最终削弱了农民参加合作医疗的积极性。

3.没有专门的法律法规保障农村的合作医疗制度。没有法律制度的保障，使得合作医疗的性质不能确定下来，其在整个社会保障体系中的作用也难以定位，缺乏稳定性和持续性，容易产生混乱。农村医疗保险立法必须符合我国现阶段经济发展状况和农民需要，如果不能切实减轻农民医疗负担，以强制为原则，必然会引起农民反感。

(三)农民思想认识有偏差，对政府缺乏足够的信任：

1.农民自我保健和互助共济意识弱。互助共济是传统美德，但现阶段对于并不富裕的群众都要求有这样的思想境界是不现实的。目前大部分农民比较现实，今天用了20元参加了合作医疗，就想着能不能得到实际的利益，许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了，也有的觉得这个制度交了钱连资助谁都不知道等于白交。生病后能拖则拖、能扛则扛，也反映出一部分农民自我保健意识不强和对因病致贫、因病返贫的严重性认识不足。

2.地方政府的管理方式让农民心存疑虑。在新型农村合作医疗制度的宣传和推行过程中，最大的困难之一是农民普遍存在的对政府的信任问题。担心合作医疗能不能长久，担心各项政策能否真正落实，担心合作医疗经费会不会被截留、挪用、贪污和私分，担心在实施过程中有没有凭关系、走后门，在报销范围和额度上因人而异，等等。

(四)现有的农村医疗卫生资源配置极不合理，难以充分发挥效益：

1.按照农村的行政区划设置卫生医疗网点，使不少网点实际上业务不足，可有可无。不少地方的农民基本可以做到小病不出村、大病直接去县或县以上医院。因此，一乡(镇)一院的布局已明显不能适应新的情况。这是相当多的乡镇卫生院业务量减少、自身生存困难的一大原因。

2.县乡卫生体系机构重叠、人员臃肿现象突出，造成卫生资源的浪费。县级卫生医疗机构，除县级医院外，还有中医院、卫生防疫站、妇幼保健站、计划生育指导站，以及传染病和地方病防治机构等，乡镇除了卫生院之外也都还设有计划生育指导站。这些机构大多自成体系，自己进行小而全的建设，不仅造成医疗卫生设施的低水平重复建设和卫生技术人员的浪费。而且增加了大量的非专业人员，加大了机构运行成本。因此，必须打破部门体制的限制，促进县乡卫生资源的流动和重新组合。

六、对“新农合”的一点建议：

第一，要进一步加大新农合工作的宣传力度。让农民进一步了解新农合的有关政策、制度及给群众带来的实惠。

第二，加强农村基层医疗卫生队伍建设。要切实把好人才关，政府在选拔人才时要极其严格，从源头杜绝类似事件的发生。

第三，明码标价。每日都有部分药价公布，让农民看到，了解到药价的具体情况，真正让他们作到心中有数。并且加大监管力度，如有可能让农民参与监督，防于民、用于民。

第四，提高报销比例，降低起付点，增大报销范围。要想最大限度地给老百姓实惠，就得让老百姓享受到“新农合”带来的好处。

第五，加强医疗机构建设。目前，一些定点医疗机构能够满足群众基本就医，但个别卫生院基础条件差，缺少起码的诊疗设备，缺少专业技术人员，不能满足农民群众的就医需要。建议各级政府多方争取资金加大投入力度，不断改善医疗条件，以满足农民群众的就医需求。

第六，政府要明确在农村医疗保险中的职责。政府不仅要对反馈信息做出处理，而且要主动收集信息，做出正确的预测和估算，对政策作及时的调整，解决工作中出现的问题，使政策得到逐步完善。

第六，深化农民对合作医疗的理解，提高参“合”度及满意度。要大力宣传合作医疗的出发点、目的及其社会意义和具体操作运行，使农民了解发生在周围的因病致贫和合作医疗优越性的典型事例，使合作医疗制度深入人心，不断为农民群众所理解和接受，自觉参加合作医疗。农民收入增长缓慢，在医药价格、医疗服务价格上涨的情况下，农民医药费用支出上升的幅度大大超出了农民实际收入的增长幅度，超出了农民的承受能力，很容易出现“因病致贫、因病返贫”的现象。只有努力提高农民收入，增强农民承受能力，才能真正达到普及农村医疗保险的目的。

七、总结：

农民的健康状况一直是党中央和各级政府高度重视和关切的问题。加快建立和完善新型农村合作医疗保障制度显得十分迫切和必要。现如今政府福利已潜入全国各个小地方，惠及的范围也已大大增大。此次所做的关于“新农合”的调研深入地了解了当地的参保情况、政府宣传、医院福利落实情况及群众的满意度等，在此基础上探讨了存在的问题并提出建议。希望我国的新农村的建设和新型农村合作医疗能够结硕果！

社会救助调研报告 篇五

社会救助是指国家和其他社会主体对于遭受自然灾害、失去劳动能力或者其他低收入公民给予物质帮助或精神救助，以维持其基本生活需求，保障其最低生活水平的各种措施。社会救助是最基本的社会保障方式，在矫正“市场失灵”，调整资源配置，实现社会公平，维护社会稳定，构建社会主义和谐社会等方面发挥着重要的和不可替代的作用。

经过多年努力，我市已经建立起以最低生活保障为基础、专项救助相配套、临时救助为补充、各项优惠政策相衔接的社会救助体系。我市被评为全国农村五保供养工作先进单位，全省第一批城市低保AA级管理单位，农村低保工作多次受到上级表彰，城乡低保工作经验多次在全省交流推广。

1、城乡低保制度。我市城市低保制度是建立的，先后8次调整保障标准，保障标准从最初的人月100元提高到现在的360元，占上年度城镇居民人均消费支出的36。04%。现有在册城市低保对象6179户12525人，占城镇人口的10。7%，月发低保金243。3万元，加上“两节”慰问，人月均235。3元。我市农村低保制度是20xx年建立的，并先后3次修订、5次调整保障标准，从最初的人年980元提高到现在的人年2760元，占上年度农村居民人均消费支出的35。43%。现有在册农村低保对象7816户12975人，占农村人口的4。6%，月发低保金107。7万元，加上“两节”慰问，人月均106。6元。为了帮助贫困家庭学生解决上学难问题，我市探索建立了城乡低保家庭大学生、高中生低保生活费补助制度。今年，将全市在校704名低保户大学生和444名低保户高中生纳入补助对象，按照大学生每人每月200元，高中生每人每月100元，发放生活补助费152。1万元。

2、特困群体供养制度。一是农村五保供养制度。全市现有农村五保对象1674人，其中集中供养840人。供养标准为人年6240元，市财政按集中供养人年3500元、分散供养人年2300元拨付基本生活费。二是城镇三无供养制度。全市现有城镇三无人员144人，其中集中供养87人。供养标准为集中供养人月640元，分散供养人月540元。三是孤儿供养制度。全市现有孤儿34人，其中集中供养20人。供养标准为集中供养人月1000元，分散供养人月700元。

3、大病医疗救助制度。我市于20xx年建立城乡贫困群体大病医疗救助制度，几年来，数次对《实施办法》进行修订，目前，主要实施以下几方面的救助：一是为民政定救对象代缴参加“新农合”或城镇居民医保基金个人部分。二是对特困群体进行门诊定额救助和大病住院治疗政策范围内自付费用全额救助。三是对城乡低保、重点优抚对象患大病住院治疗的，政策范围内自付费用按55%的比例予以救助；对低收入家庭重大疾病患者住院治疗的，政策范围内自付费用按40%的比例予以救助。全年救助封顶线均为6000元。四是对城乡低保对象患重大慢性疾病未住院治疗的，根据病种给予一年1000元至4000元的定额门诊救助。今年已对4872名困难群众大病患者实施大病救助，救助金额717。6万元。在医保定点医院建立了即时结算平台，民政定救对象实行即时结算。

4、临时救助制度。我市于20xx年建立困难群众临时救助制度，城乡居民因病、因灾、子女上学或其他不可抗拒因素等原因造成家庭生活暂时困难的可申请享受临时救助，全年救助标准从过去的500元提高到现在的20xx元。凡临时救助标准在600元及以下的，由乡（镇）处及时审批发放，600元以上的报市民政局审批发放。今年已对3347户困难群众实施临时救助，救助金额255。66万元。

5、流浪乞讨救助制度。对外来流浪乞讨人员实施基本生活和返乡交通救助，对未成年人、老年人、重病人主动实施基本生活、医疗和护送返乡救助，对查找不到流出地的予以妥善安置。我市每年救助在1000人次左右。

近年来，我市不断加大救助力度，在一定程度上改善了城乡困难群众的基本生活，但还存在一些问题：

1、低保家庭收入核定难。低保补助金额主要是依据低保对象的家庭人均收入状况确定的，由于居民就业的多样性和收入来源的复杂性，很难准确把握和核定居民家庭收入状况。有少数居民收入申报不实，特别是临时收入和隐性收入未予申报，有的单位提供虚假收入证明，导致申报材料失真。

2、社会救助资金不能满足需求。一是农村低保资金不足。农村低保规模不断加大，连续几年扩面、提标，资金支出增长快，出现较大缺口。二是医疗救助资金不足。“新农合”和城镇居民医疗保险制度的建立，极大缓解了广大人民群众看病难的问题，但对于低保对象和低收入群体来讲，自费医疗费用仍然较高，希望得到政府救助，但目前的医疗救助资金筹集渠道和额度非常有限，与需求相比缺口大。三是临时救助资金不足。从实践情况来看，对困难群众面临的一些突发性、暂时性困难，采取临时救助的方式解决，效果会更好一些，目前上级没有建立专项补助资金，仅规定了按照不低于上年度城乡低保资金支出总额的5%从地方财政预算低保资金中提取。资金来源有限，不能满足需要。

3、部分特殊群体生活仍然困难。尽管党和政府高度重视社会救助工作，社会救助体系不断完善，但保障水平相对较低。部分特殊困难人员（重病重残，无劳动能力，无收入）即便是将现有的救助政策用完用足，仍不能解决其困难或者保障其基本生活。一些收入较高的家庭，因家庭成员中存在生病、致残、年老、上学等情形，其实际支出较大而造成贫困，他们因家庭收入超过救助标准又不能享受救助。

4、低保优惠政策过多。最低生活保障是党中央、国务院为保障群众的基本生活作出的一项基础性制度安排，在救助群众方面发挥着兜底的功能。不同的部门或者单位在各自职权范围内实施社会救助时，把享受低保作为必备条件，如低保对象享受学生入学廉租房、灾害救助、大病救助、合作医疗参保、春冬荒救济、春节慰问、房屋保险等一系列照顾措施，使低保救助的外延不断扩大，出现低保家庭的实际收入远远高于低收入家庭，出现新的社会不公，低保吸引力越来越大，导致“千军万马”齐争低保的现象。

1、制定居民家庭收入核对办法。成立了居民家庭收入核对中心，研究制定居民家庭收入核对办法，建立人口基本信息库。将辖区内居民的户籍、住房、车辆、工商注册、工资收入、养老金、失业金、公积金、纳税、银行存款、有价证卷、农民政策性补贴、征地拆迁补偿等基本信息录入人口基本信息库。居民家庭收入核对中心依法对申请最低生活保障、医疗救助、保障性住房、教育救助、临时救助等社会救助项目的居民家庭收入和家庭财产进行核对，出具居民家庭经济状况核对报告。

2、加大社会救助资金投入。各级政府要加大资金投入，确保社会救助水平与经济发展水平同步提高。一是建立救助资金长效保障机制。根据经济社会发展趋势和社会救助事业发展的实际需要，建立与经济发展水平和公共财政能力相匹配、与社会发展和人民生活水平相协调、与物价指数变动相衔接的社会救助资金投入和运行机制。二是健全保障标准自然增长机制。确保农村低保、五保供养标准和补助水平随着人民生活水平、物价水平的提高而提高，建立操作性强的保障标准调整机制。由民政、财政、物价、统计等部门综合居民消费水平、物价水平、财政承受能力、困难群众的实际需求等因素确定保障标准，使保障标准和补助水平自然增长。

3、完善临时救助制度。在现行的临时救助制度的`基础上，进一步扩大救助范围，提高救助上限。一是将生活特别困难的低保户、收支严重失衡的困难户、遭遇突发性事件和意外事故的困难群众纳入临时救助范围。二是合理确定救助标准。根据救助对象困难原因、程度、种类等因素，结合临时救助资金状况，合理确定救助档次和标准，实施分级分类救助。最高救助额由原来20xx元提高到10000元，市级审批权限由600元以上提高到1000元以上至10000元，乡镇、街道救助金额的审批权限由600元以下提高到1000元以下。

4、降低低保的“含金量”。一是合理确定低保保障标准。物价、财政、统计、民政等部门根据当地城乡居民实际收入或生活水平来合理确定城乡低保保障标准，不宜定得太高，确定一个合理的保障范围和保障标准。二是扩大享受困难群众优惠政策范围。将困难群众享受就业救助、就学救助、医疗救助、住房救助、水电救助、春冬荒救济、重大节日生活救助、突发性灾害救助等优惠政策范围扩大到低收入家庭。

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