血液细胞形态学实验课程新模式构建的探析

血液细胞形态学实验课程新模式构建的探析

[摘要]随着信息技术的发展，我国医科大学、医学院就可以充分使用现代信息技术、多媒体技术，来构建血液细胞形态学实验课程新模式。这种新型实验教学有助于以学生为中心，提升学生的参与兴趣，充分使用新兴实验教学设备，如计算机设备、软件硬件配套系统、背投电视、WIP或DVD、投影仪等，将相对单调的观察标本过程转变为集观察、思考、分析、讨论与总结为一体，让学生加深对血液细胞形态学基础知识的认识，改进实验教学效果。

[关键词]血液细胞形态学；实验课程；新模式

现代医学教学效果的提升，除了教师加强理论指导外，还离不开实验教学的有效开展。具体到血液细胞形态学专业，这个学科以血液细胞为研究对象，重点在于揭开血液细胞的特征、对细胞进行科学分类，最终目的在于对细胞进行系统诊断与科学鉴别，这门学科具有综合性、交叉性与多元化特点。随着现代信息技术广泛应用于教学与科研领域中，跟血液细胞形态学相关的研究成果不断增加，这就丰富了这门课程的教学内容，同时也给实验教学的有效组织与开展提出了新的要求。在不增加课时的前提下，授课教师与实验指导教师就应革新教学理念，采用新兴信息技术，更新实验教学的组织方式，改进实验教学实施效果，为我国病理学、医疗领域培养出具有创新意识与操作能力较强的专业医疗人才。

1血液细胞形态学实验课程新模式所需要的设备

由于实验教学环节的重要性越来越明显，我国相关医科大学、医学院都增加了对实验教学环节的经费投入，筹措资金购置先进的实验教学仪器、设备，同时鼓励教师积极进行实验教学改革，加大专业实验室的建设力度，鼓励教师结合医学、病理学、形态学的教学要求，把现代信息技术广泛应用于实验教学之中，提升学生对实验环节的参与兴趣，让每位学生都能得到锻炼，从而提升实验教学的实施效果。具体而言，血液细胞形态学实验课程新模式的构建所需要的设备有：计算机设备、软件硬件配套系统、背投电视、WIP或DVD、投影仪等，指导教师还应准备好跟实验教学流程相关的多媒体课件。

2血液细胞形态学实验课程新模式的具体实施流程

2.1指导方法

血液细胞形态学实验课程最主要的任务就是观察骨髓涂片标本，以观察、对比法为主要操作方式，让学生通过观察来辨认各个系统各个阶段细胞形态，分数200个有核细胞，并完成实验报告。传统实验环节的一般这个统一的步骤：教师布置观看任务——学生仔细观察辨别——教师最后做总结。在学生观察对比过程中，教师则来回巡逻，耐心回答学生的提问，但由于学生的疑难之处过多，教师只能对一些常见的问题进行统一解决，没有精力为学生进行一对一指导，这种方式的实验教学效果就会大打折扣。这就需要教师更新教学思路，借助于新兴多媒体技术，对标本进行三维、立体化展示，再配一些解说进行指点与强调，学生只要借助于电脑就可以自由观察，也可以多次、循环、往复观察，无形中增加了操作时间，有助于提升实验教学效果。

2.2实践教学的操作演示

血液细胞形态学实验课程新模式主要依靠显微镜-电视机相结合来演练，除了这两项设备外，还需要计算机、JVC 摄像头、投影仪、DVD等设备。指导教师课前准备好骨髓涂片标本，然后把显微镜调整到合适的角度视野，再用摄像头采集一些图像，并投放到电视屏幕上。结合屏幕的图像，教师可以逐个视野逐个细胞详细讲解细胞形态学特征，也可以按系统阶段寻找每种细胞的方法，给学生对比讲解各种细胞在染色质、颗粒、胞质多少及颜色、核型、细胞大小等各方面的特征；也可通过示教显微镜向学生示教学生难以辨认的结构；让学生辨认细胞，说出依据，并让学生讨论对错；结合病例，课堂集体分析骨髓象；最后再让学生使用生物显微镜看骨髓片并分析骨髓象，教师略作指导即可。这样既减少了教师逐个为学生在镜下寻找的现象，又节省了实验时间并降低了教师的劳动强度。由于使用了显微镜现场下逼真的图像进行讲解，直观性强，学生易于理解，由此得到很好的实验效果。

2.3标本图片的使用指南

传统实验教学中，教师在讲授时，学生不能生动直观的观察，而自行使用显微镜观察时，疑问较多，需要教师频繁解答，这样既费时又费力，而使用带摄像头的显微镜，就可以边观看边摄取标本的静态图像，然后再利用计算机的相关软件标注上标示、添加上文字说明，最后再利用彩色打印机就可以打印成彩色逼真的图片，便于学生直观观看，也深受学生的欢迎。

2.4PPT的使用

由于课时的原因，学生需要在实验环节中观察大量标本，教师还需要进行讲解、提示与总结，实际上学生能自由观察标本的时间并不太多，学生出现的疑难问题几乎就没有时间讲解了。鉴于这种情况，教师准备好相关多媒体课件，利用图文、声音、动画相结合的特点，对一些标本进行注释、讲解，便于学生观看，也缩短了教师的总体讲解时间，教师就可以根据学生的需要进行个别指导、个别答疑，让每个学生都能得到提高。

3 优点分析

3.1 可以实现以学生为中心

这种实验教学方法可以活跃课堂气氛，提升了学生的参与兴趣，学生积极参与、有问题积极发问，都用心观察、思考，并提出了优化建议，从而对血液细胞形态学的基础知识有了明确认识。

3.2 有助于发挥学生的主观能动性

这种操作方法可以让学生感觉到血液形态学不再是单单依靠显微镜的单调学生，整个过程需要观察、思考、分析与总结，充满了趣味性，学生可以发挥出主观能动性，可以讨论、分析、思考，自己得出结论，加深学习印象。同时，还可以减轻指导教师的指导压力，多媒体的讲授把疑难知识点详细讲解出来，教师则可以进行个体化指导，帮助每个学生都能取得进步。

3.3 有助于提升实践教学的针对性

教师与学生共同分析骨髓象，同时结合了临床病例，使形态学不但生动，而且具有针对性。这可使学生学习到如何运用形态学知识分析具体的病例，感到学有所用，并认识到血液细胞形态学并不是纯理论知识，分析骨髓象应该和具体的临床病例结合，综合运用细胞化学、组织学、免疫学、分子生物学、细胞遗传学等知识，经过观察、分析和比较，才能得出正确的诊断。

4 结语

血液细胞形态学是医学检验专业课中的学习重点和难点，与临床床联系也较为紧密，用死记硬背的方法不能达到满意的效果。我们认为计算机多媒体技术是目前最适合于形态学实验教学的现代教育技术,能从教学手段上明显提高形态学实验教学效果。