医院医共体建设情况评估报告

为全面贯彻落实国家、自治区级赤峰市医药卫生体制改革精神，探索构建区域医疗联合体，整合卫生资源，提高医疗服务体系宏观效率，提升基层医疗卫生机构服务水平，切实方便群众就医，减轻患者医药费用负担，按照相关文件要求，结合我院实际情况，组织建立宁城县医共体。医共体在县卫健委领导下，按照业务协作、人才培养、资源贡献、共同发展的目的进行医疗质量同质化管理，现对我院医共体建设情况评估报告如下：

一、医共体整体绩效考核情况

（一）组织运行

成立管委会指导医共体日常工作，管委会由医院院长、分管副院长、各签约医共体医务科长组成，院长任管委会主任，管委会下设办公室（设立于医务科），办公室主任由医务科科长梁剑担任，办公室负责紧密合作医共体的相应日常协调管理工作。

（二）分工协作

制定工作方案，明确各单位建设规划。各医共体按照医共体建设目标原则和内容，研究制定具体的实施方案，细化工作内容，明确任务措施，确定责任分工，建立完善相关工作制度与机制，制定时间表和路线图。

（三）能力提升

派出针灸科、骨伤科、普外科等科室医师在成员单位进行帮扶工作，实行轮换制，开展门诊、业务指导、查房、会诊、学术讲座等工作，在已经发展成熟的诊疗技术中筛选适宜成员单位的诊疗项目进行推广指导，帮助其完善医疗管理、医疗安全、医疗服务工作制度，提高医疗服务水平。其中，对口帮扶头道营子镇中心卫生院建设院内重点专科“中医科”及“康复理疗科”。

二、医共体工作成效

1、我院牵头32所基层乡镇卫生院成立县域医共体，建立健全医共体信息化体系，促进患者病历信息共享及检查结果互认，形成一体化的诊疗体系；

2、强调个性化管理，对不同的乡镇，不同的医共体单位根据人口数量、治疗需求等因素采取不同的策略，以满足医共体内部的实用需求；

3、着力提升慢病管理，加快医养结合模式推进，根据实际情况，整合医共体单位优势技术，打造“医共体中医药养护中心”，真正做到“大病不出县”；

4、以紧密型医共体建设为抓手，建立健全分级诊疗制度，促进优质资源下沉，提高基层医疗机构服务能力，提升医疗服务体系整体效能，为群众提供从预防到治疗、康复，连续、协同、优质的医疗卫生服务。

5、举办基层卫生人员中医药特色诊疗技术培训工作。考虑到新冠疫情的影响，结合过往培训经验以及基层人员培训需求，将本次培训改为“小课堂”形式进行，由科教科负责整体培训安排工作。骨伤、脑病、针灸、康复等14个临床科室分别与乡镇基层卫生人员结为授课学习小组，分批次以“小课堂”形式进行授课，授课内容以本科室适宜在基层开展的中医、西医特色诊疗技术。整个培训历时近三个月，期间克服了恶劣天气、交通不便等影响，累计开展“小课堂”31次，理论课程安排35项，适宜技术展示培训20余项，全县各乡镇卫生院、行政村（嘎查）卫生站（室）共计950余人次参加培训。

6、期间我院分别派出6名中医专家及6名护理骨干参加医共体建设，派驻专家到所在医院后结合基层医院需求配合医生迅速开展中医技术推广及培训工作，得到所在乡镇医院的大力支持，通过PPT讲座、经验分享、手把手示范等方式，很快使乡镇医院中医医生掌握了基本中医技术：艾灸、拔罐放血、刮痧、中药离子导入、穴位贴敷等，共组织义诊45次、进村宣讲33次、教学查房200余次、中医技术讲座25次、中医技术开展8项：拔火罐、TDP神灯照射、艾条灸、中药塌渍、拔罐放血疗法、刮痧法、中药离子导入、穴位贴敷，应用700余人次。

三、工作计划与困难

（一）工作计划

根据医共体建设的总体要求，结合区域内实际情况，探索构建以医共体为基础的新型医共体体系，打破机制体制壁垒，不断提高医疗资源的总体配置效率和利用效率，有效控制医疗费用，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续、优质的基本医疗服务。

通过建设发展医共体，在各级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制，着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率，合理分流患者，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗模式。

（二）存在困难

1.基础条件薄弱，资源分布不均衡，基层单位医疗器械缺乏，治疗手段单一；信息系统建设不完善，难以实现成员单位之间的全面信息化管理；

2.由于薪酬待遇及生活条件等原因，当前许多基层单位面临医疗人员缺乏的问题，招人难，留人更难。